Оксалаты в почках – это образования, которые имеют бугристую форму и слоистую структуру. Конкременты имеют острые края, напоминающие шипы, что становится причиной повреждения тканей, и развития кровотечения. Размеры камней колеблются от 2 мм до 3 см. В медицинской литературе описаны случаи, когда конкременты занимали всю почку. В разрезе на камне четко просматриваются слои, потому, что в его образовании участвуют кальциевые соли, совместно с соединениями других минеральных веществ. Это основная причина формирования конкрементов.
Лечение и растворение оксалатных камней в почках занимает до нескольких месяцев, так как этот вид конкрементов сложно растворяется, поэтому в половине случаев прибегают к оперативному вмешательству.
В нефрологии существует такое понятие, как оксалатурия. Это первый признак того, что у пациента имеется риск образования конкрементов в почках. Проявляется патология тем, что в моче обнаруживаются следы кальция оксалата, а также соль аммония в сочетании со щавелевой кислотой (оксалат аммония). Избавиться от оксалатов в моче необходимо как можно раньше. Если не принять профилактические меры, то эти включения превращаются в конкременты. Лечение оксалатных камней выполняют при помощи лекарственных средств, методов народной медицины, диетотерапии и соблюдением режима питья.
Помочь вывести оксалаты из организма на первой стадии формирования конкрементов может соблюдение питьевого режима. При этом пить рекомендуют минеральную воду в объеме 1,5 л в день. Для того чтобы терапия прошла успешно, взрослых пациентов с мочекаменной болезнью направляют в специальные водолечебницы. Связано это с тем, что минеральная вода, помещенная в пластиковую тару, теряет полезные свойства. Если нет возможности пройти санаторно-курортное лечение, то предпочтение следует отдавать воде в стеклянных бутылках.
Минералка, которую назначают в случае образования оксалатных камней, должна содержать кремний и железо. Вода, имеющая высокую концентрацию кальция, применять в данном случае нельзя.
Врачи рекомендуют принимать гидрокарбонатные виды минеральных вод. При мочекаменной болезни они оказывают следующие положительные эффекты:
Аспаркам. В состав данного лекарственного средства входят соли магния и калия. Действие лекарства направлено на вытеснение из оксалатных конкрементов кальция, при этом они становятся легкорастворимыми и выводятся из организма с мочой.
Цистон. Этот медикамент на 100% состоит из растительных компонентов. Оказывает литолитическое, мочегонное и противовоспалительное действие. Благодаря применению Цистона удается избавиться от почечных конкрементов в течение четырех месяцев. Оказываемые препаратом мочегонный и спазмолитический эффекты, помогают вывести из организма фосфатные и оксалатные соли.
Канефрон. Данное средство имеет в своем составе любисток, розмарин и золототысячник. Оказывает комплексное действие. Проявляет спазмолитический, диуретический и противовоспалительный эффект. Назначают Канефрон в форме таблеток и капель. Рекомендован препарат к применению после проведения литолитической терапии, в качестве профилактики образования новых конкрементов.
Тринефрон. Это аналог Канефрона, который выпускается в форме капсул и раствора. Имеет такие же показания и состав, как и предыдущее средство.
Паста Фитолизин. Уникальный состав средства позволяет растворить конкременты любого происхождения, и мягко вывести их из организма. Выведение оксалатов при помощи Фитолизина возможно в том случае, если их размеры не требуют оперативного вмешательства.
Флавия. Это комбинированный препарат, в состав которого входят экстракты лекарственных растений, а также пихтовое, мятное, касторовое и можжевеловое масло. Применяют Флавию при любых формах МКБ, а также в качестве профилактического средства против развития воспалительного процесса после удаления камня оперативным методом.
Для предупреждения повторного появления оксалатных образований назначают Витамин Е, Ретинола ацетат и Пиридоксин.
Хирургическое лечение
В случае когда бороться с оксалатами консервативными методами не представляется возможным, пациенту назначают оперативное вмешательство. Хирургическим способом удаляют конкременты, размер которых измеряется уже не в миллиметрах, а в сантиметрах. Крупные оксалаты растворить с помощью медикаментов невозможно. Операцию выполняют двумя способами:
хирургическое вмешательство на открытом операционном поле,
при помощи лапароскопии.
Классическую операцию делают под общим наркозом, производят надрез в области почки, выявляют место локализации конкремента, и удаляют его. Минусом данного метода является то, что существует риск послеоперационных осложнений, реабилитационный период длится не меньше двух недель.
Лапароскопию нельзя назвать современным способом лечения МКБ, но применяют ее реже, чем классическую операцию, так она требует специального оборудования. Хирург выполняет небольшие надрезы, вводит эндоскоп и удаляет конкременты.
Помощь народной медицины
Народные методы не используют в качестве самостоятельной терапии МКБ, но как вспомогательный способ назначаются широко. Дело в том, что оксалаты труднее всего поддаются растворению. Поэтому воздействовать на них рекомендуют сразу несколькими способами. Используя такой подход к лечению, положительных результатов добиваются быстро. Перед тем как избавиться от камней народными методами, пациент получает консультацию доктора по поводу противопоказаний и побочных эффектов.
В качестве дополнительной терапии назначают отвары и настои, приготовленные из растительного сырья. Для этой цели подходят листья шалфея, трава материнки, мелиссы, зверобоя и спорыша. Из этих ингредиентов готовят сборы, или используют отдельно. Лечить оксалаты рекомендуют также корнем девясила, листьями брусники, травой бессмертника песчаного, и корнем марены красильной, из которой готовят спиртовую настойку.
Эффективность терапии определяют по состоянию мочи. Через 1,5-2 месяца после начала лечения она должна стать мутной. Это свидетельствует о том, что камни дробятся, и из почек выводится песок. Если результат положительный, то пациенту рекомендуют продолжать лечиться. В случае если изменений мочи нет, то назначают другие методы.
Нетрадиционные методы
Кроме фитотерапии, народная медицина рекомендует растворять камни в почках смесью из меда и цельного коровьего или козьего молока. Принимать средство рекомендуют утром натощак в теплом виде. Курс лечения назначает врач. Для усиления терапевтического эффекта, допускают чередование медово-молочной смеси с огуречным и арбузным соком. Но, эта комбинация применяется только с сезонными продуктами, когда в них низкая концентрация нитратов.
Часто в информационных источниках встречается метод выведения камней содой. Но, он подходит только для уратных конкрементов, оксалаты растворить данным способом нельзя.
Организация питания
Еще одним элементом комплексного лечения МКБ является диета. Пациенту рекомендуют в первую очередь наладить питьевой режим. Обязательный суточный объем жидкости при оксалатах составляет 2,5-3 литра. Врачи советуют пациенту пить слабоминерализованную воду, травяные настои, морсы. Количество мочи увеличивается, а вместе с ней вымываются оксалатные отложения.
Жирная, острая, копченая и соленая пища задерживает жидкость в клетках организма, что пагубно влияют на фильтрационную функцию почек. Это приводит к повышенной нагрузке на мочевыводящие органы, застою мочи и риску камнеобразования. Таким же действием обладают алкогольные напитки. Поэтому все эти продукты исключаются из рациона. Соблюдение диеты требуется при предрасположенности к образованию камней, а также при уже существующей МКБ и после ее излечения.
Разрешенные продукты
Вареное или приготовленное на пару мясо курицы, индейки или кролика.
Нежирные сорта рыбы.
Оливковое, льняное и сливочное масло.
Ржаной хлеб с отрубями.
Крупы: гречка, пшено, перловка.
Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Квас из ржаного хлеба, фруктовые морсы.
Картофель, огурцы, все сорта капусты, кабачки, тыква.
Бананы, персики, зеленые яблоки, сливы, бахчевые.
Запрещенные продукты
Концентрированные бульоны из мяса, рыбы и грибов.
Соленая, копченая и жареная рыба жирных сортов.
Бобовые.
Субпродукты.
Консервированная и копченая пища.
Икра всех сортов.
Специи и приправы.
Сдобная выпечка, шоколад.
Из овощей нельзя употреблять свеклу, листья щавеля и шпината, корень сельдерея и ревень, петрушку и грибы.
Ягоды черной и красной смородины, земляника, груши.
