Нефроптоз – подвижность почки, при которой происходит смещение органа, относительно своего нормального положения, или опущение его в брюшную полость. Часто болезнь сопровождается болевым синдромом в области поясницы, иррадиирующим в подреберье справа или слева. Опасность заболевания состоит в возможности перекручивания почки вокруг себя. В этом случае происходит пережатие кровеносных сосудов органа. Опущение почки считается распространенным недугом и диагностируется при прохождении ультразвукового исследования. Заболевание чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 50 лет, реже диагностируется у детей. Женщины более подвержены нефроптозу. Это объясняется особенностями строения органов, частой беременностью или неправильному питанию. Лечение опущения почки необходимо начинать уже на первом этапе после диагностирования патологии.
В случае несвоевременного оказания медицинской помощи, болезнь прогрессирует и приводит к негативным последствиям. Возникающие осложнения чаще всего связаны с патологическими процессами мочеполовой системы человека:
возникновение пиелонефрита или острого цистита,
развитие мочекаменной болезни,
гидронефроз.
Развитие осложнений может привести к острой почечной недостаточности или потере почки. Состояние больного ухудшается в силу появления артериальной гипертензии, которую сложно лечить с помощью лекарственных средств.
На раннем этапе заболевания проводится консервативная терапия, а на поздних стадиях, когда патология приводит к опасным осложнениям в почке, применяется хирургический способ.
Приобретение бандажа или корсета производится только по назначению доктора. На ранней стадии заболевания рекомендуется ношение корсета при отсутствии проблем с оттоком мочи или кровообращением в почке. Однако, стоит избегать длительного ношения корсета, это может способствовать ослаблению мышц.
Благотворно влияет на самочувствие ношение ортопедического бандажа. Надевать его следует с утра, еще находясь в кровати, иначе его ношение останется безрезультатным. Снятие бандажа производится перед отходом ко сну. Современное производство предлагает большое количество бандажей, корсетов и ортопедических поясов для лечения нефроптоза. Перед покупкой определенной модели предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом, чтобы исключить наступление нежелательных последствий. Противопоказанием ношения бандажа выступает «фиксированный нефроптоз».
При помощи лечебной гимнастики следует укреплять мышцы таза, спины и живота для удерживания внутренних органов в первоначальном положении. В качестве лечебной физкультуры рекомендуются упражнения по Кегелю.
К консервативной терапии относится и санаторно-курортное лечение. При выборе лечебного учреждения следует уделить внимание стадии нефроптоза, климату, в котором расположен профилакторий и характеристике минеральных вод.
Перед выбором вида лечения нужно проконсультироваться с доктором.
Оперативный метод
Оперативное вмешательство при нефроптозе производится у сравнительно малого количества пациентов. Для проведения операции требуются определенные показания:
наличие сильных болей,
развитие гидронефроза или пиелонефрита,
выделение крови из почечных вен,
мочекаменная болезнь.
Существует ряд противопоказаний, исключающих проведение операции:
преклонный возраст пациента,
опущение всех органов, находящихся в брюшине,
опасные осложнения и заболевания почек.
Можно выделить 4 метода проведения операции:
С помощью кетгута делается шов в фиброзной капсуле, происходит фиксация органа к поясничным мышцам и к XII ребру.
Фиксирование почки без наложения швов, используя ткани брюшины. Такой метод позволяет избежать рубцевания.
Фиксирование почки частями жировой клетчатки вокруг органа и синтетических средств – тефлона, нейлона или капрона.
Фиксирование органа к ребрам биологическим материалом.
Последняя операция наиболее эффективная. Врач производит надрез брюшины размером 10 см и крепит почку при помощи части бедерной мышцы пациента.
После хирургического вмешательства пациент около 2 недель соблюдает постельный режим. В послеоперационный период, в целях нормализации кровообращения, поднимается конец кровати, где расположены ноги, на высоту 30 см.
Довольно часто используются лапароскопические операции. Сквозь небольшие отверстия в полость брюшины вводятся трубки с хирургическими щупами и производят подшивание фиброзной капсулы органа. При проведении такого рода операции исключается вскрытие брюшной полости, что сокращает период послеоперационной реабилитации до 1 недели и уменьшает шанс появлений осложнений.
Народные методы
Вместе с консервативным лечением допускается применение народной медицины. Она выступает профилактической мерой осложнений, снижает болевые ощущения при нефроптозе как при консервативной терапии, так и в послеоперационный период. Но как самостоятельный метод лечения не способен вернуть опущенный орган в нормальное состояние.
Выделяются следующие рецепты народных средств, которые можно изготовить в домашних условиях:
Зажарить на сковороде, предварительно посыпав блюдо сахарной пудрой и добавив немного воды, семена тыквы, подсолнуха или льна с добавлением орехов. Принимать следует 1 ч. л. трижды в день.
Поместить в кипяток 4 ч. л. стеблей травы веничной кохии и настаивать полсуток, после процеживания, осуществлять прием 1 ч. л. трижды в день.
Смешать 100 г. липового меда, 100 г. сливочного мягкого масла, 1 ст. л. миндального кофе и добавить 4 куриных желтка. Употреблять состав по 2 ч. л. трижды после еды.
Поместить в кипяток 10 г. луковой шелухи, настаивать 30 минут, после процеживания принимать четырежды в день по 1 ст. л.
Принимать лечебную ванну дважды в день, наполнив ее отваром из овсяной соломы в пропорциях 1 кг на 20 л воды. Отвар кипятить в течение часа, перед использованием настаивать некоторое время. Длительность приема – 30 минут.
Другие способы
Регулярное выполнение гимнастических упражнений для приведения в тонус мышц брюшного пресса и спины помогает предотвратить дальнейшее смещение почки и укрепить мускулатуру тканей внутренних органов. Противопоказаниями выступает невозможность физических нагрузок по состоянию здоровья. Также не рекомендуется выполнение упражнений при сильных болях. Гимнастика назначается пациентам с I степенью нефроптоза. Больные делают гимнастику дома. Для выполнения достаточно одного часа в день – по полчаса занятий утром и вечером.
При опущении почки разработан специальный комплекс упражнений, который выполняется в положении лежа:
вытянуть руки вверх и поднимать ноги одну за другой на 45 градусов. Сделать не менее 5 подъемов,
выполнять «велосипед» около 3-х минут,
поднять колени к груди и задержаться в таком положении несколько минут, выполняется 6 раз,
положить руки за голову, согнутые в коленях ноги приподнять их над полом, выталкивать таз вверх не менее 5 раз,
руки за головой, стараться подтянуть согнутые ноги к подбородку, выполнять 5 раз,
выпрямить ноги и поднять вертикально пола, сделать ногами 5 круговых вращений,
лежа, за счет усилий мышц бедер и пресса принять сидячее положение, опуститься вновь на пол– 5 повторений.
Дополнительно можно применять другие техники выполнения упражнений – йогу, калланетику или пилатес.
Немаловажную роль играет строгое соблюдение диеты. Диетическое питание направлено на восстановление жировой ткани вокруг внутренних органов и снижения нагрузки на почки. Усиленный рацион питания рекомендуется людям, вес которых снизился вследствие голодания, строгой диеты или развития других заболеваний. Питание, согласно высококалорийной диете, подразумевает включение большого количества жиров и углеводов для наращивания жировой ткани вокруг органов в максимально короткие сроки, что поможет восстановлению целостности жировой капсулы почки. Следует отказаться от употребления жареной и копченой пищи, консервированных продуктов и снизить потребление жирных молочных продуктов. Стоит сделать упор на увеличение выпиваемого объема суточной жидкости, отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, пить нежирные молочные напитки.
Профилактика
Для профилактики нефроптоза применяются следующие мероприятия:
в случае отсутствия осложнений необязательно соблюдение строгой диеты, рацион питания следует разнообразить для повышения уровня иммунитета,
в период беременности следует носить специальный бандаж,
выполнять гимнастические упражнения для укрепления мышечной ткани вокруг почек,
в течение дня рекомендуется принимать горизонтальное положения для восстановления кровообращения в почках и профилактики оттока мочи,
следует следить за весом тела,
принимать витаминные комплексы для улучшения иммунитета.
Чтобы исключить возможность возникновения нефроптоза и его последствий следует отказаться:
от тяжелых физических работ, связанных с наклонами,
от поднятия тяжелых предметов,
от непроверенных диет и стремительных похудений.
Следует избегать травм поясничной области и почек, а также переохлаждения ног.
Пациентам с первой степенью заболевания необходимо бывать раз в год у врача – нефролога, сдавать лабораторный анализ мочи и сделать УЗИ почек. Данные процедуры помогут вовремя приступить к лечению нефроптоза и предотвратить дальнейшее развитие заболевания почек.