Гидронефроз (hydronephrosis) – патологическое отклонение в почках, характеризующееся деформациями в лоханке, ее растяжением и увеличением.
Это происходит в результате нарушения оттока мочи, задержки мочеиспускания или инфекционного поражения органа. Также заболевание может возникнуть на фоне образования камней и песка в почках, и в качестве побочного эффекта развития злокачественной раковой опухоли. Клиническая картина и симптомы у каждого пациента индивидуальны, ведь многое зависит от степени тяжести заболевания на момент обращения в больницу, восприимчивости почек к инфекции, которая присутствует в организме. Только после тщательной диагностики определяются симптомы гидронефроза почки, признаки, а также причины возникновения.
Заболевание проходит скрытно и обнаружить его можно лишь в том случае, если проявится наличие инфекции, при сильной травме в правую или левую область живота, а также во время медицинского осмотра. У болезни нет характерных симптомов, которые присутствовали бы в почках. Как правило, они проявляются в животе, мочеиспускательном тракте или пояснице.
Первоначально, гидронефроз можно легко спутать с пищевым отравлением, так как присутствуют колики в животе, возможна интоксикация. Скачки давления – привычное явление для данной патологии.
Нижние конечности, живот и поясница могут сильно отекать. Количество выделяемой урины может резко возрасти или, напротив, уменьшиться. При наличии инфекции у пациента, наблюдается резкий подъем температуры тела, до 39,5 градусов.
Все данные проявления – признаки гидронефроза почки. Необходимо рассмотреть характерную симптоматику, чтобы установить наличие болезни и своевременно обратиться к врачу.
снижение иммунитета, полностью исчезает сопротивляемость к любым простудным заболеваниям,
недомогание,
внезапные рвотные позывы,
живот может сильно вздуться,
скачки артериального давления,
сильные боли в области почек.
При повышении температуры до 38° и выше, необходимо вызвать карету скорой помощи. Температура свидетельствует о том, что инфекция начала распространяться по организму и поражать его. Особенно это представляет опасность для детей, а также грудничков.
В особо тяжких случаях у пациента наблюдается выделение урины с кровавыми сгустками. После этого, тянуть с посещением урологического кабинета крайне не рекомендуется.
Гидронефроз левой почки
Распространенное заболевание среди женщин и детей. В качестве провоцирующего элемента выступают образовавшиеся камни и песок в почках, которые препятствуют полноценному выводу урины через мочеиспускательный канал. В случае если негативные вещества попадают в мочеиспускательный тракт, возможен гидронефроз обеих почек.
Очевидным симптомом выступает острая или резкая боль с левой стороны. Иногда боль может ощущаться в левой ноге. Выделяемая урина имеет розовый оттенок, из-за содержащейся в ней крови и сгустков гноя. Мочеиспускание происходит крайне болезненно, у пациента наблюдаются позывы в туалет, без выделения урины.
При проведении рентгенодиагностики, в левой почке можно заметить затемнение. Это означает, что воспалительные процессы достигли критической точки, и необходимо производить дальнейшее лечение.
Гидронефроз правой почки
Урологическое заболевание, которое характеризуется полной блокировкой мочеиспускательного тракта. В потенциальной группе риска находятся люди старше шестидесяти лет, а также больные с алкогольным синдромом.
Симптоматика несколько схожа с гидронефрозом левой почки, различие состоит в том, что болевые ощущения распространяются в тазобедренной области, а также в правой ноге.
После того как будет проведен рентген, можно увидеть небольшое затемнение. Пятно говорит о двух возможных причинах развития:
Лечение гидронефроза правой почки занимает от трех до шести месяцев, после проведения всех профилактических мероприятия, а также надлежащей диагностики.
Осложнения
В качестве осложнений выступают обострение инфекции и прогрессирование воспаления правой почки. В качестве последствий перенесенного гидронефроза обеих почек у взрослых может возникнуть пиелонефрит, а также почечная недостаточность.
Если до возникновения заболевания у пациента наблюдались лишь зачатки образований камней в почках, то в течение всей болезни они могут значительно увеличиться в размере, а также проникнуть в мочеиспускательный тракт. В подобном случае возникает необходимость в проведении хирургической операции.
Частые застои мочи или, напротив, чрезмерное выделение урины – еще одно последствие гидронефроза почек. Человек длительное время может попросту не ощущать позывов в туалет, в некоторых случаях у пациентов развивается энурез – неконтролируемое мочеиспускание, без предварительных позывов по нужде.
Артериальная гипертензия возникает в результате сбоев в функционировании почек. В противном случае наблюдается резкое снижение артериального давления, с последующим переходом в хроническую гипотонию.
Распространение инфекции – самая главная проблема гидронефроза. Заболевание не всегда проявляет себя на ранней стадии развития, поэтому обращение в больницу может быть несколько запоздалым. В результате, зловредные бактерии полностью поражают почку, а также распространяются на близлежащие органы. В качестве надежного средства борьбы с инфекцией рекомендуется применять антибиотики широкого спектра действия.
Пиелонефрит – вполне привычное явление при гидронефрозе, а осложнениями после перенесенного пиелонефрита выступает острая почечная недостаточность. Она характеризуется отеками в нижних и верхних конечностях, из-за ухудшения выведения жидкости из организма.
Если почка была удалена, у пациента может развиться сильный токсикоз, сахарный диабет, а в худшем случае подскочить холестерин, что приведет к развитию атеросклеротических бляшек. Только назначенная врачом профилактика позволит избежать большинства осложнений. В самостоятельном порядке рекомендуется употреблять укрепляющий почечный чай.
Диагностика
Диагностирование гидронефроза почек производится несколькими путями: визуальным осмотром, а также инструментально-аппаратным обследованием.
Для начала, врач опрашивает пациента о том, когда начали появляться первичные симптомы, присутствовала ли при этом боль. Главным показателем развития болезни выступает частотность выделения урины, а также ее цвет и присутствующие в ней посторонние вещества. После устного опроса, врач переходит к пальпации – прощупыванию поврежденного органа.
При гидронефрозе правой почки орган существенно увеличивается в размерах, и это можно ощутить во время проведения пальпации. Однако схожая симптоматика присутствует у почечной недостаточности, поэтому проведение инструментально-аппаратного обследования является обязательной частью диагностики.
Рентгенологические характерные признаки помогут прояснить текущую картину болезни. Для этого, необходимо провести рентгеноскопию обеих почек. В течение часа будет установлен точный диагноз, а также развернутый снимок органов.
Для того чтобы удостовериться в наличии заболевания, а также установить его форму, тип, степень и присутствующие симптомы, пациенту назначают дополнительные лабораторные исследования. Достаточно сдать кровь из вены и развернутый анализ мочи, чтобы окончательно поставить диагноз.