Анализ мочи при пиелонефрите

Пиелонефрит — заболевание, вызываемое патогенными микроорганизмами. Для него характерно появление воспалительного процесса в чашечно-лоханочной системе.

Пиелонефрит

Долгое время эта патология может протекать бессимптомно, пока течение болезни не перейдет в стадию обострения. Клиническая картина недуга характерна для всех болезней мочевыделительной системы. Именно поэтому для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд обследований.

Моча — уникальный продукт жизнедеятельности организма. Она способна изменять состав даже при наличии слабого воспалительного процесса. Именно поэтому, при возникновении подозрений на аномалии мочевыделительной системы, сначала сдают урину.

  • перед сбором обязательно следует провести процедуры интимной гигиены,
  • нельзя сдавать анализ женщинам во время месячных, потому что результаты будут заведомо неверными,
  • не принимать диуретики. Они способны снизить плотность урины, что может быть расценено, как наличие патологии почек,
  • за сутки до процедуры желательно не кушать продукты, способные изменить цвет мочи,
  • не употреблять алкогольные напитки.
  • Общий анализ мочи

     

    Общий анализ мочи

    Является самым главным методом исследования. Назначается не только для определения заболеваний воспалительного характера в мочевыделительной системе, но и при возникновении подозрений на появление других негативных отклонений в организме.

    Для сдачи необходимо собрать утреннюю порцию урины в специальную стерильную банку. Требуемый объем 50—100 мл.

    Результаты оценивают по основным критериям, указанным в таблице:

    Наименование показателя

    Норма

    Отклонение

    Лейкоциты

    Для женщин

    0—6

    Для мужчин

    0—3

    Даже маленькое увеличение свидетельствует о наличии воспаления органов мочеполовой системы

    Нитриты

    Не обнаружены

    Их присутствие является признаком бактериальной инфекции

    Белок

    Отсутствует

    Обнаружение говорит о наличии заболеваний почек

    Эритроциты

    Для женщин

    0—3

    Для мужчин

    0—1

    Увеличение является признаком недугов мочеполовой системы

    Билирубин

    Отсутствует

    Его обнаружение свидетельствует о повреждении клеток печени

    Мочевина

    У ребенка

    1,8—6,4 ммоль/л

     

    У взрослых

    2,5—6,4 ммоль/л

     

    У пожилых людей

    2,9—7,5 ммоль/л

    Возрастает при заболеваниях почек

    Кетоны

    Отсутствуют

    Могут быть признаком сахарного диабета

    Глюкоза

    Не обнаружена

    Прямой признак диабета

    Кислотность

    5—7 рН

    Изменение говорит о наличии негативных изменений в организме

    Плотность

    1,012—1,22г/л

    Повышение — пиелонефрит

    Понижение — почечная недостаточность

    Огромное значение при диагностике пиелонефрита имеет цвет мочи. При тяжелом течении недуга она приобретает красноватый оттенок. Это свидетельствует о наличии повреждений почечных структур. Часто кровь в урине появляется при мочекаменной болезни. При пиелонефрите изменяется внешний вид урины. Она становится мутной, на дне банки скапливается осадок.

    Темный цвет — признак наличия гнойных образований в мочевыделительной системе. Может появляться при запущенном пиелонефрите, кисте, абсцессе (гнойном поражении) почки.

    Яркий цвет — симптом обширного воспалительного процесса или почечнокаменной болезни.

    Прозрачная моча является ярким признаком заболеваний почек, сахарного диабета, поражений печени.

    Существует возможность провести подобное исследование дома. Для этого в аптеке необходимо приобрести специальные тесты. Они бывают нескольких видов. У одних на тест-полоске только одна индикаторная зона для определения уровня одного из вышеперечисленных критериев. У других есть несколько индикаторных зон. Они предназначены для определения нескольких показателей.

    Экспресс-тест полоски для анализа мочи

    Принцип использования прост:

    • для начала потребуется собрать утреннюю порцию мочи и тщательно перемешать,
    • затем в нее необходимо погрузить полоску так, чтобы все индикаторные зоны оказались внутри,
    • подождать 3 секунды, вынуть и стряхнуть остатки жидкости,
    • далее, полоску нужно положить на сухую, чистую поверхность и подождать 3 минуты и приступить к оценке результатов.

    Для расшифровки необходимо просто сравнить полоски с цветовой шкалой, которая расположена на упаковке теста.

    Посев мочи на стерильность

    Проводится с целью определения возбудителя, ставшего причиной появления воспаления, и его чувствительности к антибактериальным препаратам. Является решающим методом при диагностике хронического пиелонефрита.

    Материал помещают в специальную питательную среду и ставят в инкубатор на сутки. Далее, выросшие колонии микроорганизмов высеивают в чашки Петри и снова помещают в инкубатор. Через сутки их разделяют по видам, высеивают, а затем подвергают воздействию различных антибиотиков, наблюдая за реакцией.

    Самыми распространенными возбудителями болезни считаются кишечная палочка, энтерококки, клебсиелла, стафилококки. Если в одном миллилитре мочи было обнаружено 10 000 и более КОЕ (колониеобразующих единиц) этих бактерий, то диагноз пиелонефрит подтверждается.

    На урогенитальную инфекцию

    Этот вид диагностики основан на использовании двух методов:

    1. ПЦР (полимерная цепная реакция). Необходима для определения скрытого хронического инфекционного процесса в организме. С помощью этого метода можно обнаружить возбудителя заболевания (вирус или бактерию). Основное преимущество в том, что возбудителя обнаруживают даже на ранних стадиях патологии, когда у пациента еще нет никаких симптомов.
    2. ИФА (иммуноферментный анализ). Основан на получении подробных сведений об антигенах, которые появились в организме человека в ответ на воздействие определенного возбудителя.

      Иммуноферментный анализ

    По Нечипоренко

    Процедура проводится для определения количества лейкоцитов, эритроцитов и белковых цилиндров в пробе.

    Для проведения анализа потребуется только средняя порция мочи. При мочеиспускании, сначала часть порции урины нужно отпустить в унитаз, средняя часть собирается в стерильную, заранее подготовленную банку.

    У здорового человека в одном миллилитре исследуемой пробы должно быть не более:

    • 2000 лейкоцитов,
    • 1000 эритроцитов,
    • 20 цилиндров.

    Обнаружение в пробе большого числа лейкоцитов и белковых цилиндров может говорить о наличии в организме пиелонефрита.

    По Зимницкому

    Для проведения этого вида лабораторного исследования потребуется собирать урину в течение суток. Для этого пациенту дают восемь стерильных баночек. Каждую порцию необходимо собирать в новую банку и писать на ней время сбора данной пробы. Кроме того, больному необходимо на отдельном листке указать какое количество жидкости было выпито в течение суток.

    В лаборатории специалисты определяют:

    • количество мочи в каждой банке,
    • показатель плотности урины в каждой порции,
    • общий объем выделенной жидкости (его сравнивают с количеством выпитой жидкости),
    • количество жидкости, выделенное за день (дневной диурез),
    • количество, выделенное за ночь (ночной диурез).

      Анализ мочи по Зимницкому

    Изменение плотности является ярким признаком заболеваний мочевыделительной системы.

    Этот анализ часто назначают в период беременности при гестозе. Это опасная патология, возникающая, как правило, в третьем триместре. Основными признаками являются повышение артериального давления, отечность, нарушения функций почек (среди которых и пиелонефрит).

    Пиелонефрит — это очень опасный недуг, который может сделать человека инвалидом. При отсутствии лечения он способен спровоцировать возникновение таких заболеваний, как почечная недостаточность и некроз (отмирание клеток) почки. Часто избавиться от вышеперечисленных патологий можно только с помощью хирургического вмешательства, а в худшем случае они могут привести к летальному исходу. У беременных болезнь является причиной преждевременных родов, гибели плода, в сочетании с другими признаками гестоза угрожает и жизни матери.


    Преимущества анализов мочи в том, что с их помощью медицинский специалист способен определить наличие инфекционных заболеваний мочевыделительной системы даже тогда, когда у больного ничего не болит и нет никаких симптомов. В этом случае будет вовремя назначено адекватное лечение, и болезнь не приведет к возникновению негативных последствий. Поэтому необходимо обязательно приходить на профилактический осмотр к терапевту и урологу хотя бы два раза в год.

    Adblock
    detector