Как собирать беременным анализ мочи по Нечипоренко

Прием у гинеколога и направление на анализ мочи

Беременность – не болезнь, хотя врачи тщательно следят за состоянием организма женщины в этот непростой для нее период. При постановке на учет будущей мамочке гинеколог назначает массу анализов и обследований, призванных выявить малейшие риски, грозящие ее здоровью и, как следствие, здоровью малыша. Так, перед каждым приемом беременным необходимо сдавать общий анализ мочи и крови. Кроме того, в I триместре одним из обязательных исследований является анализ мочи по Нечипоренко. При беременности некоторым счастливицам может повезти сдать его всего однажды, а вот другим, возможно, придется проходить его регулярно. И всё же, как собирать при беременности анализ мочи по Нечипоренко?

Когда назначается данное исследование?

Вынашивание ребенка заметно меняет женское тело. Быстрорастущая матка занимает все свободное пространство в брюшной полости и нередко начинает давить на почки, что естественным образом приводит к ухудшению их работы. Даже если женщина при этом не испытывает явного дискомфорта, наличие почечной дисфункции сразу отражается на результатах регулярных обследований. Поэтому первая причина, по которой предписывают пройти анализ мочи по Нечипоренко при беременности – плохой общий анализ.

Вместе с тем, беременность часто обостряет уже имевшиеся в анамнезе хронические заболевания (цистит, пиелонефрит, мочекаменную болезнь). В этом случае пациентке, несмотря на отсутствие ярко выраженных симптомов, следует предупредить лечащего врача об опасности и настоять на сборе материала для проведения пробы по Нечипоренко.

  1. Режим питания. Позаботьтесь о том, чтобы за несколько дней до начала исследования исключить из своего рациона острые приправы, соль и пряные специи. Сократите употребление мяса, жирных, копченых и жареных блюд. Больше пейте. Лучше всего для этого подойдет дистиллированная негазированная вода. Ни в коем случае не принимайте алкоголь или алкоголесодержащие напитки!
  2. Режим гигиены. Купите в аптеке специальный стерильный контейнер для сбора мочи. Если же приобрести его не выходит, запаситесь стеклянной или пластмассовой баночкой. Предварительно промойте ее с мылом и простерилизуйте. Протрите чистой сухой тряпочкой, накройте крышкой и поместите до утра в темное, прохладное место. Утром перед тем, как помочиться, сходите в душ и ополосните половые органы проточной водой и детским мылом без запаха. Насухо вытритесь полотенцем, а уж затем отправляйтесь в туалет.
  3. Режим отдыха. Чтобы результаты анализа мочи по Нечипоренко при беременности оказались достоверными, хорошенько отдохните перед обследованием. Важно! Не нагружайте себя физически – никакой тяжелой работы и поднятия грузов. Нарушение этого пункта приведет к тому, что белок в моче будет однозначно повышенный, и вам придется все пересдавать повторно.

Помимо вышеперечисленных мер стоит учесть следующие моменты: если беременная принимает минерально-витаминные комплексы или мочегонные средства, перед сдачей анализа мочи по Нечипоренко стоит прервать их курс, предварительно согласовав это решение с гинекологом. Если пациентка в недавнем прошлом проходила обследование мочевого пузыря посредством зонда, то пробу Нечипоренко сдавать бессмысленно – расшифровка результатов окажется недостоверной.

К выполнению анализа лаборант приступает сразу, как только материал будет доставлен. Для этого из общего объема выделяется 1 мл принесенной мочевой жидкости и определяется, сколько содержится в нем лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Норма у беременных для пробы Нечипоренко имеет следующие значения:

  • Количество лейкоцитов не должно превышать 1000-2000 единиц,
  • Количество эритроцитов – не больше 1000 единиц,
  • Количество цилиндров – от 10 до 20 (но не больше).

Внимание! В последние годы медики подняли верхнюю границу для нормального показателя лейкоцитов, и она составляет теперь 1000-4000 единиц. Однако те, у кого их количество превышает 2000 единиц, все же попадают в группу риска и должны находиться под постоянным контролем лечащего врача, который будет внимательно отслеживать состояние будущих мамочек и назначать им дополнительные обследования.

Патология

Если интерпретация результатов исследования показывает отклонение от нормы у беременных, это свидетельствует о скрытой патологии, которую необходимо выявить и начать лечить. Анализ мочи по Нечипоренко при беременности может иметь такие нетипичные показатели:

  • Уровень лейкоцитов выше 4000 единиц. Говорит о развитии воспалительного процесса. Чем больше цифра, тем более серьезным может оказаться заболевание. При таком количестве лейкоцитов в моче, болезнь будет отражаться на физическом состоянии: высокая температура, боли, общее плохое самочувствие. Картина характерна для цистита и пиелонефрита.

    Эритроциты в моче

  • Уровень эритроцитов выше 1000 единиц. Если показатель количества этих телец в моче превышен, доктор может диагностировать нефрит либо острый гломерулонефрит. Подобный результат также присущ следующим почечным заболеваниям: опухоль, камни, повреждение оболочек мочевого пузыря или мочевыводящих путей. От того, на что именно падет подозрение, зависит качество выявленных в моче эритроцитов. Они бывают измененными (содержат гемоглобин) и неизмененными. Наличие в анализе первых указывает на проблему конкретно с почками, вторых – присутствие инфекции в мочеполовой системе.
  • Уровень цилиндров выше 20 единиц. Цилиндр представляет собой слепок белка, содержащий выведенные с мочой клетки. Увеличенное содержание цилиндров в моче – тревожный сигнал. Вероятнее всего, имеет место органическое повреждение почек. Речь может идти об отравлении солями тяжелых металлов, пестицидами либо свинцом, способном привести к полному отказу почек.

Но никогда не спешите с выводами. Дождитесь заключения акушера и строго следуйте его предписаниям. Тогда вам и вашему малышу ничего не грозит. Будьте здоровы!