Простатит — это урологическая распространённая проблема среди мужчин, требующая немедленного обращения к врачам. Игнорирование симптомов и попытки вылечиться самостоятельно нередко приводят к тому, что болезнь переходит в хроническое течение. Это состояние поддаётся терапии намного труднее и имеет ряд потенциальных осложнений. Одним из самых часто встречающихся является образование камней в тканях и протоках предстательной железы или калькулёзный простатит.
Причины возникновения заболевания
Урологи различают конкременты, обнаруженные в простате по нескольким признакам. В первую очередь, выделяют ложные и истинные камни. Вторичные или ложные образуются в других органах мочеполовой системы, а затем мигрируют в простату под влиянием каких-либо факторов. Истинные конкременты образуются в тканях или протоках предстательной железы.
К причинам заболевания относятся:
- конгестивные проявления,
- воспалительные процессы,
- уретро-простатический рефлюкс.
Застой секрета обусловлен нерегулярностью половой активности. Кроме того, развитие застойных явлений происходит вследствие малоподвижного образа жизни, злоупотребления вредными веществами, избыточной массы тела.
Вялотекущее воспаление в тканях половой железы сочетается с застоем секрета или становится его причиной. Совместное действие этих факторов приводит к облитерации протоков предстательной железы и изменениям характеристик простатического секрета.
Боли при калькулёзном простатите ощущаются постоянно, локализуются в животе, промежности, гениталиях, поясничном отделе спины. Пациенты описывают их как ноющие, тупые, тянущие. К обострению болевого синдрома может привести:
- опорожнение мочевого пузыря или кишечника,
- чрезмерная физическая нагрузка,
- продолжительное пребывание в сидячем положении,
- бег или езда на велосипеде,
- половой акт или семяизвержение.
Помимо болевого синдрома калькулёзный простатит проявляется:
- дизурическими расстройствами,
- снижением полового влечения,
- ухудшением эректильной функции,
- кровяными примесями в моче или сперме.
При усилении воспалительного процесса у мужчин отмечается сильная слабость, недомогание, острые, режущие боли.
Возможные осложнения и последствия
При игнорировании симптомов калькулёзный простатит приводит к развитию следующих патологических процессов:
- формирование абсцесса,
- распространение воспаления на соседние органы,
- склероз или фиброз предстательной железы,
- ухудшение качества простатического секрета.
Абсцесс – опасное состояние, при котором происходит нагноение тканей, образование гнойничков. Это не только болезненно, но и грозит развитием флегмоны. Возможен прорыв абсцесса, что приводит к парапростатиту, перитониту, общему сепсису.
Переход воспаления на семенные пузырьки и другие органы мочеполовой системы приводит к ухудшению её функционирования. Камни механически воздействуют на ткани и протоки железы, а вялотекущий воспалительный процесс приводит к их структурным изменениям. В результате повреждения здоровых клеток происходит разрастание соединительной ткани.
Сниженная функция предстательной железы приводит к ухудшению качества секрета, который является составляющей частью спермы. Он необходим для поддержания двигательной активности и жизнеспособности сперматозоидов. Отсутствие нормального секрета в сперме вызывает неспособность мужчины к оплодотворению.
Диагностика
Среди наиболее информативных диагностических методов, применяемых в установлении конкрементов в предстательной железе, можно отметить:
- трансректальная пальпация,
- ТРУЗИ,
- урография,
- КТ или МРТ.
Эти методы помогают установить присутствие, расположение, характер конкрементов. Если врач подозревает вероятность миграции камней из других органов, назначают рентгенологические исследования мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, почек.
Для определения причин и характера заболевания уролог может провести ряд лабораторных исследований. Среди них:
- общие анализы мочи и крови,
- биохимия крови,
- бакпосев и микроскопия простатического секрета,
- серологические исследования крови (в основном, ПЦР),
- анализ крови на уровень ПСА,
- бактериологические исследования спермы.
Так как в клинике различных заболеваний предстательной железы наблюдаются одни и те же признаки, необходимо дифференцирование диагноза. Калькулёзный простатит дифференцируют от туберкулёза простаты, аденомы, онкологических заболеваний, других форм простатита.
Лечение калькулёзного простатита
Лечение мочекаменной болезни и калькулёзного простатита осуществляется с применением ряда терапевтических мероприятий: медикаментозных, радикальных методов, физиотерапии. Народные рецепты в терапии этого заболевания используются в качестве вспомогательного симптоматического способа, но рассматривать их как ведущие ни в коем случае нельзя.
Прогнозы у заболевания при применении своевременных адекватных методов терапии вполне благоприятны. Госпитализация не требуется, за исключением случаев, когда показано хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Если конкременты невелики по размерам, то оперативное лечение может не потребоваться. Консервативная терапия направлена на устранение дискомфортных симптомов заболевания, нормализацию функционирования мочеполовой системы, нивелирование застойных явлений и подавление активности возбудителей инфекции.
Так как застой и продолжительно текущий воспалительный процесс создают благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, то чаще всего лечить калькулёзный простатит нужно с применением антибиотиков. Назначение этой группы препаратов – исключительно в компетенции лечащего врача после проведения необходимых диагностических исследований и определения типа возбудителя.
Для устранения болевых ощущений и подавления патологического процесса применяются нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, лекарства комплексного действия на основе растительных компонентов.
Также в лечении калькулёзного простатита используются медикаментозные средства для размягчения камней для облегчения их дальнейшего выведения. Они могут вводиться парентерально, перорально или направленно, методом инстилляции через уретру.
Консервативные методы эффективны на ранних стадиях заболевания, они помогают снять негативные проявления и облегчить состояние мужчины. Однако для того, чтобы вылечить калькулёзный простатит, особенно протекающий с осложнениями, применяют оперативное вмешательство.
Хирургические методы
Около 70% пациентов обходятся без операции. Хирургия может потребоваться, если болезнь запущена или осложнена аденомой, абсцессом, а также в случаях, когда консервативные методы не имеют нужного эффекта.
При развитии калькулёзного простатита на фоне доброкачественной гиперплазии простаты применяют:
- трансуретральную резекцию железы,
- аденомэктомию,
- радикальную простатэктомию.
Если начинается абсцесс, проводится инструментальное вскрытие полости нагноения и отведение гноя. Чаще всего вместе с ним выходят и небольшие конкременты.
Применяются эндоскопические операции, в ходе которых удаётся вытолкнуть камни в полость мочевого пузыря. Там их впоследствии дробят при помощи лазерного или других энергетических воздействий.
Лазеротерапия относится к неинвазивным способам лечения. На конкременты воздействует лазер низкой интенсивности, сеанс длится 10-20 минут. В зависимости от сложности патологии пациенту требуется от 5 до 10 процедур. Эта методика помогает даже при больших размерах камней.
Физиотерапия
Средства физиотерапевтического воздействия используются только при достижении стойкой ремиссии. Когда камни велики и мигрируют, физические воздействия могут быть крайне болезненны. По причине возможного движения крупных камней категорически запрещён и довольно популярный способ лечения – трансректальный массаж простаты.
К наиболее рекомендуемым методам физиотерапии относят:
- магнитотерапию,
- электрофорез,
- ультразвуковые воздействия.
Когда у пациента отсутствуют острые проявления болезни, он может проводить лечение в домашних условиях. Сегодня разработаны приборы для самостоятельного использования. Хорошими отзывами пациентов отмечены Витафон, Мавит, Алмаг 01. Однако перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, а также внимательно изучить инструкцию, чтобы не навредить своему здоровью.
Народные методы
Использовать лекарственные травы и другие народные методы при калькулёзном простатите можно только в качестве дополнительного лечения, не прерывая назначенного курса медикаментов. Для того, чтобы средства официальной и нетрадиционной медицины не вступили в конфликт, лучше перед применением любых народных рецептов спросить совета у своего врача.
Специальные урологические лечебные сборы продаются в каждой аптеке. Как правило, они включают растения с диуретическим эффектом, облегчают мочеиспускание, помогают устранению застоя. Для облегчения болей рекомендуется принимать тёплые ванны с отварами трав. Настои лекарственных растений можно также принимать внутрь, заваривая их в соответствии с рецептурой. Действенными считаются такие травы, как ромашка аптечная, шалфей, календула, тысячелистник.
Популярными в лечении калькулёзного простатита считаются продукты пчеловодства. Из прополиса можно изготовить свечи, спиртовую настойку. Ежедневное употребление нескольких ложек мёда помогает укрепить иммунитет, необходимый организму для эффективной борьбы с патогенной микрофлорой. Пользуется успехом и довольно экстремальный метод, который называется апитоксинотерапия. Это способ лечения разных форм простатита посредством укусов пчёл.
Профилактика
Специфических методов предупреждения калькулёзного простатита не существует, однако предотвратить острые и хронические воспаления, приводящие к образованию конкрементов, возможно, соблюдая несложные правила. В целях профилактики заболеваний простаты мужчине следует:
- вести регулярную сексуальную жизнь, желательно с постоянным партнёром, предохраняться при случайных контактах,
- быть физически активным, но не допускать чрезмерных нагрузок,
- придерживаться правил рационального питания,
- ограничить или полностью исключить курение и употребление алкоголя,
- ежегодно проходить диспансерные обследования.
Большую роль в предупреждении развития калькулёзного типа заболевания предстательной железы играет своевременная терапия острой формы простатита, мочекаменной болезни. Они вполне излечимы, если выбрать правильный метод терапии.
