Среди взрослых распространено ошибочное мнение о том, что лечить детский энурез не требуется. Если недержание мочи наблюдается у малыша в возрасте до 4 лет, причин для беспокойства нет. Однако, даже в самом раннем возрасте профилактические меры будут полезны. В 1,5 года родителям уже следует сажать ребенка на горшок. Это необходимо для формирования правильной модели поведения при возникновении позывов к опорожнению мочевого пузыря ночью. Длительное нахождение крохи в подгузниках расхолаживает и не позволяет приобрести навыки удержания мочи. Ребенок просто не понимает, зачем это нужно делать. К 4-летнему возрасту малыш должен освоить эту нехитрую науку, а к пяти годам уже целиком взять под контроль процедуру мочеиспускания.
Ставить диагноз «ночной энурез» у детей имеет смысл в том случае, если механизм опорожнения мочевого пузыря дает регулярный сбой, и ночью простыни оказываются мокрыми хотя бы единожды в неделю. У мальчиков и девочек проблема часто носит наследственный или психологический характер. Недержание мочи негативным образом влияет на психическое состояние ребенка и серьезно осложняет его социальную адаптацию. Поэтому важно начать своевременное лечение энуреза у детей. Для этого понадобится подобрать квалифицированного врача и эффективную методику.
Лечение энуреза у детей должно начинаться вовремя, иначе это грозит различного рода осложнениями. Иногда на то, чтобы недержание мочи перестало причинять ребенку неприятности, нужно потратить немало времени и приложить массу усилий. И чем позже начать терапию, тем более трудный путь придется пройти. Первым делом выявляют:
У мальчиков и девочек недержание мочи классифицируют на 2 типа. Болезнь бывает первичной и вторичной. Более 80% случаев детского энуреза носят первичный характер. Природа заболевания является наследственной и обуславливается тем, что рефлекс осознанного мочеиспускания не сформировался. Периода же «сухих ночей» в этом случае вообще не наблюдается. Вторичный энурез еще называют психогенным или невротическим. Течение заболевания сопровождается обострениями и короткими стадиями ремиссии. Вторичная форма патологии провоцируется:
Среди причин, вызывающих ночной энурез у детей, немаловажное значение придается:
незрелости мочевого пузыря (диагностируется примерно у 15% пациентов),
узкости канала мочеточника, маленькому объему мочевого пузыря,
хроническим болезням мочеполовой системы различных этиологий либо их последствиям,
психологическим травмам (смерть близкого человека, разлука, скандалы в семье).
Методы
Когда у ребенка диагностировано недержание мочи, его необходимо показать ряду специалистов:
педиатру,
урологу,
гинекологу,
невропатологу.
При психоневротическом генезисе понадобится поход к психологу. Чтобы лечение энуреза у детей давало свои плоды, оно должно проводиться под надзором опытного врача. Но помимо помощи профильного специалиста, важно верно замотивировать малыша. Объяснить ему, что он не один такой. Ни в коем случае не ругать за мокрые простыни и не скупиться на похвалу, если белье осталось сухим. Сегодня лечение энуреза у детей может быть осуществлено разными методами – от строго медицинских до псевдонаучных. Какой из них окажется наиболее эффективным в той или иной ситуации – предугадать сложно. Поэтому врач обязан подходить к каждому случаю индивидуально. Действенность любого метода зависит от ряда факторов:
В качестве дополнительного медикаментозного лечения назначают курсы вспомогательных препаратов: Энурезола и Кортексина. Первое средство оказывает комплексное воздействие и обладает общеукрепляющим и тонизирующим эффектом. Второе выписывают малышам для предотвращения нарушений внимания, улучшения памяти и концентрации. Лекарство позитивно влияет на процесс обмена в нейронах и укрепляет связи между полушариями головного мозга.
Мочевой будильник
«Сигнальный» метод (по-другому он называется “мочевой аларм”) – способ, который был открыт в 1907 году. С тех пор лечение энуреза у детей с использованием этой методики считается одним из самых эффективных. Основная цель заключается в необходимости воспитания правильного рефлекторного поведения при позывах к мочеиспусканию. Результата добиваются благодаря техническому средству – индикаторной прокладке, которая помещается в трусики ребенка. Лечение можно проводить в домашних условиях.
Как только моча попадает на индикатор, громко срабатывает будильник. Ребенок быстро открывает глаза и совершает поход в туалет. Если речь идет о подростке, то он вполне сможет справиться со всем самостоятельно. У мальчика или девочки дошкольного возраста лечить таким способом недержание мочи следует совместно со старшими родственниками. Они должны встать и подсказать малышу, что делать, а также помочь переодеться. Симптомы ночного энуреза у детей при этом исчезают уже спустя несколько месяцев.
Народные методы
Народные средства применяются в домашних условиях. Они дают больший эффект, если их использовать в комплексе с другими методами. Домашняя фитотерапия включает приготовление настоев и отваров из сборов целебных растений. Хорошее терапевтическое действие оказывают:
семена укропа и подорожника,
листья и ягоды брусники,
вишневые ветки и плодоножки черешни,
трава зверобоя,
фиалка душистая,
золототысячник,
шалфей.
К народным методам относят также целительские практики – обращение к знахаркам и способ фиксации внимания. Последний состоит в следующем: ребенок надевает на палец колечко. Каждый раз, сходив в туалет, повторяет «я пописал» и переодевает его на другой палец. С той же целью можно попросить ребенка вечером постучать трижды в стену и сказать «Я проснусь сухим». Метод легко осуществимый и хороший для лечения в домашних условиях.
Другие способы
Помимо всего прочего, лечение энуреза у детей может реализовываться посредством:
гимнастических упражнений,
тренировки мочевого пузыря на выносливость.
Лечение энуреза у детей такими способами включает следующие упражнения:
Когда ребенок испытывает малую нужду, его надо укладывать на спину и легко надавливать в область мочевого пузыря. Малыш должен говорить о своих ощущениях: насколько усиливается позыв, способен ли он контролировать его.
Чтобы добиться укрепления сфинктера мочевого пузыря, ребенка нужно попросить прервать акт мочеиспускания. Девочкам следует сделать это сидя на унитазе, не сжимая ног. У мальчиков должно получиться выполнить упражнение стоя.
Тренировки мочевого пузыря проводятся дома. Ребенку дают пить много жидкости в течение всего дня, а затем просят максимально долго сдерживаться от похода в уборную.
Профилактика
Чтобы ночной энурез у детей не стал проблемой вашей семьи, стоит позаботиться о соблюдении ребёнком профилактических мер. Недержание мочи можно предотвратить с помощью простых условий:
исключить наказания и громкие крики в вечерние часы,
запретить компьютерные игры и телевизор перед сном,
избегать перевозбуждения,
не давать на ужин продуктов, обладающих мочегонным действием,
приучать спать ребенка на спине,
сводить кроху в туалет 2-3 раза в течение часа перед отходом ко сну,
оставлять ночью включенным ночник, позволяющий малышу спокойно сесть на горшок.
Контроль объема жидкости
Лечение энуреза у детей состоит также в следовании правилам питьевого режима:
после 5 часов вечера ребенок должен выпивать не более 20% жидкости от суточной нормы,
из рациона исключаются газированные и содержащие кофеин напитки, крепкий чай,
перед сном надо снизить активные физические нагрузки и игры, после которых хочется пить,
воздух в спальне должен быть свежим и прохладным, чтобы ребенок не испытывал жажду.
Правильный образ жизни
Недержание мочи, как правило, является следствием эмоциональной перенасыщенности. Требуется пересмотреть отношение к образу жизни вашего ребенка. Проследите, чтобы малыш:
много гулял,
полноценно общался со сверстниками,
делал утреннюю гимнастику или занимался спортом,
не был чересчур загружен учебой и разными внеклассными секциями,
не смотрел перед сном фильмов ужасов,
отдавал в вечерние часы предпочтение спокойным занятиям и соблюдал режим сна.