Анализ мужской спермы проводится с целью установления репродуктивных способностей методом подсчета активных сперматозоидов в единице объема биологического материала, а также определения физических и биохимических показателей семенной жидкости. Оценивая основные параметры, врач получает представление о работе мужской половой системы, простаты, желез внутренней секреции. Состав спермы определяется физиологическими нормами, которые находятся в зависимости от возраста, состояния здоровья и образа жизни. Расшифровка результатов спермограммы позволяет выявить возможные отклонения в функционировании репродуктивной системы и принять соответствующие меры для улучшения качественных показателей семенной жидкости.
В современной медицине оценка качества спермограммы входит в обязательный перечень обследований, которые мужчина проходит при установленной эректильной дисфункции и при подозрении на бесплодие в паре. Показатели подвижности сперматозоидов и физические характеристики семенной жидкости помогают врачу определить степень нарушения репродуктивных функций и узнать возможную причину отклонения.
Важным условием правильного проведения анализа является соблюдение требований по подготовке к спермограмме, среди которых воздержание от секса, щадящий режим физических нагрузок, рациональное питание, отказ от вредных привычек и приема некоторых лекарственных препаратов. Результаты исследования спермы можно считать достоверными только при соблюдении правил подготовительного этапа.
В медицинских учреждениях порядок проведения спермограммы может отличаться. Некоторые клиники представляют условия и отдельный кабинет для комфортного проведения анализа, в других — пациентам предлагается собрать семенную жидкость дома и принести для исследования. Особенности проведения обследования оказывают влияние на результаты, оптимальным вариантом является доставка теплой спермы или применение контейнеров для сдачи биологического материала с установленным температурным режимом, поскольку ряд тестов нужно сделать быстро. Собранный эякулят доставляют в лабораторию и после проведения спермограммы заполняют бланк, в котором указаны зарегистрированные значения, а в соседней колонке для сравнения проставлены параметры нормы. При соблюдении всех условий подготовки и при хорошем состоянии репродуктивной системы мужская сперма обладает следующими характеристиками:
Объем эякулята составляет от 1 до 2 мл. Сперма здорового мужчины не имеет неприятного запаха, выглядит как плотная густая масса молочного оттенка.
Время разжижения составляет от 10 до 60 минут, показатели кислотности pH равны 7,2–8.
Содержание лейкоцитов не превышает 1 млн/мл, а эритроциты полностью отсутствуют.
В каждом мл эякулята должно содержаться не менее 20 млн сперматозоидов, качество которых оценивают при дальнейших исследованиях.
Количество спермиев с высокой активностью и нормальными морфологическими характеристиками составляет более 50% от всего числа.
Слабоподвижные сперматозоиды и с измененным строением должны занимать меньшую часть.
Агглютинация и агрегация спермиев в нормальной спермограмме указывается как отсутствующий показатель.
Присутствие слизи и бактериальной флоры в норме не определяется.
На основании проведенных исследований врач клинической лаборатории ставит заключение, которое не является окончательным диагнозом. Каждый их пунктов оказывает влияние на качество спермы, а комплексная оценка позволяет сделать вывод о возможности мужчины иметь детей. Несмотря на то что в бланке результатов обычно проставляются нормальные и выявленные значения, расшифровать полученную спермограмму самостоятельно достаточно сложно. Сведения о качественном составе спермы подлежат комплексной оценке лечащим доктором, который ставит окончательный диагноз только после сопоставления анализа с другими видами диагностики и анамнезом пациента.
Отклонения от нормы
В том случае, если в исследуемом биологическом материале были обнаружены несоответствия нормальным значениям, в заключении на бланке спермограммы можно увидеть один из нескольких сложных терминов, которые будут означать наличие патологических отклонений:
Олигозооспермия — недостаточное количество сперматозоидов.
Аспермия — полное отсутствие спермы.
Тератозооспермия — количество половых клеток ниже нормы.
Азооспермия — сперматозоиды не обнаружены.
Астенозооспермия — низкая активность и подвижность спермиев.
Олигоспермия — количество доставленной спермы существенно ниже нормы.
Криптоспермия — мелкие сперматозоиды или малая их численность в материале.
Криптозооспермия — единичные сперматозоиды, обнаруженные после центрифугирования.
Лейкоцитоспермия — количество лейкоцитов в сперме превышает норму.
Некроспермия — в представленном образце найдены только мертвые сперматозоиды.
Гемоспермия — кровь в сперме, то есть в образце обнаружены эритроциты.
Подобные заключения лаборатории свидетельствует о наличии у мужчин проблем в работе репродуктивной системы. В клинической практике бывают случаи ошибки со стороны медиков или сбои в работе лабораторного оборудования, поэтому при обнаружении патологии, лечащий врач принимает решение о необходимости пересдать спермограмму.
Вредные привычки.
Неправильное питание.
Воздействие стресса.
Гиповитаминоз.
Ношение тесного белья.
Сексуальная неумеренность.
Производственные вредности.
Усиленные тренировки.
Инфекции мочеполовой системы.
Если после проведенного курса коррекции результаты спермограммы улучшить не удалось, врач ставит окончательный диагноз и рекомендует паре воспользоваться услугами по искусственному оплодотворению или усыновить ребенка.
Как улучшить спермограмму
Проверять состав спермы мужчине рекомендуется не только с диагностической, но и с профилактической целью, поскольку возможности современной медицины позволяют законсервировать образцы семени хорошего качества и воспользоваться ими для оплодотворения через несколько лет. Слабая подвижность спермиев, наличие патологических примесей, изменение физических характеристик эякулята является поводом для внесения изменений в образ жизни, а также предусматривает использование препаратов для повышения качества.
Улучшить результаты спермограммы можно с помощью следующих методов:
Отказ от вредных привычек. Алкоголь, никотин, наркотические вещества губительно влияют на репродуктивную систему, снижают жизнеспособность сперматозоидов и ухудшают качество спермограммы. Своевременный отказ от пагубных пристрастий позволяет восстановить нормальные показатели спермы.
Рациональное питание. Сперма обладает богатым биологическим составом, который обеспечивает жизненный цикл спермиев и сохраняет репродуктивные их качества. Мужчине необходимо правильно питаться, чтобы обеспечить организм нужными витаминами и минеральными веществами. Полезны свежие овощи, фрукты, нежирный животный белок, зелень, продукты пчеловодства, которые обязательно нужно включать в ежедневный рацион.
Физическая и сексуальная активность влияет на результаты спермограммы. Регулярный секс и умеренные нагрузки снижают вероятность развития застойных процессов в малом тазу и улучшают подвижность сперматозоидов.
Прием лекарственных препаратов. Выбор медикаментов входит в компетенцию врача, который оценивает результаты спермограммы и проводит анализ недостающих компонентов. Чаще всего мужчине назначают специальные витаминно-минеральные комплексы, богатые магнием, цинком, селеном.
После курса лечения и внесения корректировки в образ жизни проводят повторный анализ спермограммы.
