Амоксициллин+клавулановая кислота – это лекарственный препарат антибактериального действия, созданный для системного применения. Оказывает угнетающий эффект на вредные микроорганизмы, вследствие чего они прекращают свое размножение.
Состав средства
Представленное лекарство содержит в себе следующие компоненты:
- амоксициллин натрия – 1000 мг,
- клавуланат калия – 200 мг.
Форма выпуска
Сочетание Амоксициллина и клавулановой кислоты производится в таком виде:
После этого выполняется метаболизм компонентов препарата в печени. Вывод осуществляется через почки практически в том же виде, в котором и производился ввод (Амоксициллин – от 50 до 70%, от введенного количества лекарства, клавулановая кислота – от 20 до 40%, от принятой дозы).
Небольшое число компонентов медикаментозного средства может выводиться через легкие и кишечник.
Способы применения
Если доктор порекомендовал принимать таблетки, то дозировка лекарственного средства устанавливается в зависимости от индивидуальных особенностей организма, в расчет берется тяжесть болезни, место, пораженное инфекцией, и чувствительность возбудителя. Инструкция по применению следующая (первое – Амоксициллин, второе – клавулановая кислота):
- взрослым людям и подросткам прописывают принимать лекарственное средство трижды в сутки,
- в возрасте от 12 лет и при наличии хронических болезней препарат прописывают дважды в день.
Ребенку, в возрасте менее 12 лет, препарат рекомендовано употреблять в форме сиропа, а доза определяется с учетом возраста и веса. Рекомендуется принимать препарат 3 раза в сутки.
При наличии тяжелой формы протекания заболеваний возможно увеличение дозировки вдвое. Растворителем во время приготовления сиропа выступает простая вода, она не должны быть газированной.
При введении медикаментозного средства в вену, необходимо соблюдать определенные правила:
- взрослым людям и детям, входящим в возрастную группу более 12 лет, вводят препарат трижды в сутки, если наблюдаются осложнения в протекании болезни, то лекарственное средство вводят четыре раза в день,
- детям в возрастной группе от трех месяцев до двенадцати лет вводится препарат трижды в день, при наличии тяжелой формы протекания заболевания, лекарство вводится четыре раза в сутки,
- детям в возрастной группе до трех месяцев, которые входят в категорию недоношенных или находятся в перинатальном периоде, вводят определенное количество лекарственного средства на килограмм веса, дважды в день,
- детям в возрастной группе до трех месяцев, которые находятся в постперинатальном периоде, вводят лекарственное средство на килограмм веса трижды в сутки.
Длительность терапии препаратом назначает медицинский специалист, обычно она составляет не более 2 недель. Дозировку препарата также устанавливать должен только лечащий врач, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.
Лекарственное взаимодействие
В случае применения представленного препарата вместе с другими бактерицидными антибиотиками (Рифампицин, Ванкомицин, Циклосерин) можно ожидать синергидное действие. Если же использовать медикаментозное средство вместе с бактериостатическими лекарствами (линкозамиды, сульфаниламиды), следует ожидать антагонистического действия.
Использование описываемого препарата вместе с непрямыми антикоагулянтами увеличивает эффект от их воздействия (оказывается подавляющий эффект на кишечную микрофлору, замедляется выработка витамина К). При одновременном применении представленных средств следует особое внимание уделить состоянию свертываемости крови.
Одновременное использование описываемого препарата и пероральных контрацептивов значительно снижает эффективность последних.
Комбинирование представленного лекарственного средства с этинилэстрадиолом провоцирует риск развития кровотечения, поскольку наблюдается превышенное количество парааминобензойной кислоты.
Комбинирование препарата с различными лекарственными средствами, оказывающими блокирующее воздействие на канальцевую секрецию, приводит к увеличению количества Амоксициллина, вследствие чего значительно увеличивается вероятность развития аллергической реакции в виде высыпаний на кожном покрове.
Комбинирование представленного медикаментозного средства с Метотрексатом приводит к значительному увеличению токсичности последнего.
Рекомендуется отказаться от комбинирования представленного лекарственного средства с Дисульфирамом.
Препарат категорически запрещено совмещать с растворами, содержащими в себе кровь, протеины, глюкозу, бикарбонат и липиды.
Противопоказания
Препарат не может применяться при наличии любого из следующих противопоказаний:
- наличие аллергической реакции на любой из компонентов, присутствующих в составе лекарственного средства,
- ранее выявленная аллергическая реакция на ряд других бета-лактамных антибиотиков,
- наличие гепатита или иных заболеваний печени, которые возникли вследствие применения представленного препарата или ряда других бета-лактамных антибиотиков,
- наличие мононуклеоза инфекционного типа.
Побочные эффекты
Побочные проявления, возникающие в результате применения представленного вида бета-лактамных антибиотиков, можно выделить с учетом частоты появления.
Среди часто возникающих побочных эффектов присутствует молочница и диарея, возникают у 1 человека из 100.
Среди нечасто возникающих побочных проявлений можно выделить следующие:
- головокружение, мигрень,
- чувство тошноты, рвотные позывы, диспепсия,
- наблюдается незначительное увеличение количества ферментов печени,
- высыпания на кожном покрове, сильный зуд.
Представленные симптомы проявляются у 1 человека из 1000.
Среди редких побочных эффектов (возникают у одного человека на 10 тысяч) можно выделить такие:
- наблюдается уменьшение количества лейкоцитов и тромбоцитов,
- возникает эритема мультиморфного типа,
- развивается воспалительный процесс в тканях, куда осуществлялась инъекция.
Также выделяют побочные проявления, возникающие очень редко, а именно у одного человека на 100 тысяч:
- наблюдается снижение количества лейкоцитов за счет гранулоцитов (процесс обратимый), развивается гемолитическая форма анемии,
- присутствует отечность ангионевротического типа, возможен анафилактический шок,
- развиваются симптомы идентичные сывороточной болезни,
- присутствует аллергическая форма васкулита,
- наблюдается увеличение активности, присутствуют судороги,
- развивается колит псевдомембранозного и геморрагического типа,
- поверхность зубной эмали теряет свою белизну, может потемнеть или пожелтеть,
- развивается гепатит,
- возможно развитие симптома Стивенсона-Джонса.
В связи с таким большим количеством побочных эффектов, врачи не рекомендуют употреблять оригинальный препарат, и даже его аналоги, без предварительной консультации с лечащим врачом.
Но, несмотря на столько негативных проявлений от приема лекарства, оно имеет и массу плюсов, поскольку способно в короткие сроки избавить человека от мучащей его инфекции, даже если она перешла в тяжелую форму.
Ряд особых указаний
Для того чтобы терапия представленным медикаментозным средством прошла успешно, перед его приемом следует осуществить сбор подробного анамнеза, относительно присутствующих реакций на применение медикаментозных средств, входящих в число пенициллинов, цефалоспоринов и ряда других бета-лактамных антибиотиков.
Если ранее не наблюдалось никаких негативных реакций, и пациент начал употреблять описываемый препарат, и отметил у себя наличие побочных проявлений, то от использования медикаментозного средства требуется незамедлительно отказаться и перейти к альтернативному лечению. В случае развития серьезных аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока, необходимо незамедлительно осуществить введение пациенту адреналина. Если адреналин не окажет желаемого действия, то может потребоваться терапия оксигеном, ввод в вену стероидов, обеспечение проходимости в путях дыхания и интубация.
При назначении препарата в случае наличия мононуклеоза инфекционного типа следует быть предельно осторожными, поскольку при такой болезни лекарственный препарат может спровоцировать развитие на коже сыпи. А высыпания, в свою очередь, значительно затрудняют диагностику представленной болезни.
Очень аккуратно следует принимать препарат людям, у которых присутствуют патологии, связанные с нарушениями в функционировании печени.
При длительном использовании описываемого медикаментозного препарата, можно наблюдать стремительный рост микроорганизмов, нечувствительных к действию лекарственного средства.
В редких случаях, во время применения лекарства возможно увеличение протромбинового времени. Именно поэтому, комбинируя представленный препарат с антикоагулянтами, требуется осуществлять соответствующий мониторинг.
Если у пациента присутствует такая патология, как сниженный диурез, существует вероятность развития кристаллурии. Именно поэтому при регулярном применении описываемого лекарственного препарата необходимо употреблять большое количество жидкости, чтобы не допустить перехода его главного компонента в кристаллообразную форму.
Стоит отметить, что если во время приема лекарственного средства сдать лабораторные анализы, то используя реактив Бенедикта или раствор Фелинга можно получить ложноположительную реакцию на глюкозу мочи. Рекомендовано использовать ферментативные реакции с глюкозой.
Исследований относительно воздействия лекарственного средства на человека, вследствие чего ему нельзя управлять машиной – не проводились. Но доктора рекомендуют после приема представленного медикаментозного препарата хотя бы несколько часов не садиться за руль транспортного средства, потому что лекарство может оказывать на человека расслабляющее действие.
Строго запрещено комбинировать лекарство с алкогольными напитками, поскольку возможно возникновение серьезных побочных эффектов. Даже маленькая доза спиртного может изменить действие любого препарата на организм, Амоксициллин с алкоголем в таком случае не является исключением. Уже через некоторый промежуток времени, после употребления спиртного с антибиотиком, наблюдается вытеснение препарата из тканей, это проявляется в снижении эффективности лекарственного средства. Но если пациент принял алкоголь после приема препарата, то курс лечения антибиотиком необходимо будет повторить.
Независимо от того, сколько выпил человек, происходит увеличение выработки ферментов в организме. Через некоторое время после приема спиртных напитков наблюдается ускорение обменных процессов в организме человека и результатом этого становится быстрое выведение антибактериального средства из тканей. В том случае, если пациент сочетает Амоксициллин и любой алкоголь, то возможно развитие различных реакций со стороны внутренних органов.
