Инфекционные заболевания требуют применения антибиотиков, которых на фармацевтическом рынке множество. Разумеется, выписывать препараты должен врач после тщательного обследования, в основном назначаются Цефазолин или Цефтриаксон. Тем не менее пациенту стоит быть осведомленным о действии лекарств, их достоинствах, недостатках и особенностях приема.
Оба антибиотика относятся к фармакологической группе цефалоспоринов. Препараты получили название по активным веществам в их составе. Таким образом, основным действующим компонентом Цефазолина является натриевая соль цефазолина, а действие Цефтриаксона основывается на сильнодействующем компоненте – цефтриаксоне.
Препараты выпускаются в одной и той же форме – в виде порошка для инъекций. Как раствор Цефазолина применяют для проведения инфузионной терапии, так и его более сильный аналог вводят внутривенно или внутримышечно. При этом дозировка порошков во флаконах разных препаратов отличается:
Цефазолин выпускается в объемах по ¼, ½, 1 и 2 г,
Цефтриаксон можно приобрести только в одном объеме – 10 г.
Для создания раствора порошок нужно разводить физраствором. Врачи рекомендуют использовать Лидокаин или Новокаин для внутримышечных инъекций, так как они снимают боль. Для Цефазолина требуется 0,5%, а для Цефтриаксона – 1–2% раствор. При этом растворы можно использовать как для капельницы, так и для уколов.
Показания к применению у взрослых и детей включают:
инфекционные заболевания органов мочеполовой системы: уретрит, цистит, простатит,
инфекции верхних дыхательных путей,
поражения кожного покрова, гнойные раны,
сепсис,
инфекции суставов и костей,
воспаление почечных канальцев,
менингит, сифилис и ряд других заболеваний инфекционной природы.
Также лекарства назначают для профилактики инфекционных заболеваний и в период выздоровления после операций, чтобы минимизировать риск гнойных и септических осложнений.
Несмотря на отсутствие токсичности, цефалоспорины имеют ряд противопоказаний:
беременность,
кормление грудью,
заболевания почек и печени,
нарушение работы центральной нервной системы,
склонность к образованию тромбов,
аллергия на компоненты.
При беременности антибиотики принимать нельзя, так как они оказывают негативное действие на развитие плода из-за проникновения действующих веществ через плаценту. Поэтому врач может назначить антибиотики только при условии, что болезнь грозит жизни будущей матери. На самом деле, негативное влияние антибиотиков на здоровье беременной женщины и ребенка не установлено, поскольку испытания проводились только на крысах. Несмотря на то что исследования показали безопасность препаратов, специалисты не спешат назначать антибиотики беременным женщинам, чтобы не рисковать их здоровьем.
В инструкции по применению Цефтриаксона оговаривается, что раствор нельзя использовать только в первом триместре беременности, но врачи не рекомендуют рисковать и использовать данный антибиотик. Желательно заменить его на какой-либо другой препарат, разрешенный для женщин в положении.
В период грудного вскармливания ребенка придется перевести на искусственные молочные смеси на время приема препаратов, так как активные компоненты накапливаются в молоке и могут вызвать побочные реакции у маленького ребенка. Следует отметить, что Цефтриаксон можно употреблять при нарушении функции почек при условии здоровой печени, причем снижать дозу также не надо.
Наличие аллергии на отдельные составляющие антибиотиков – это весомый аргумент для отказа от их употребления. Если пациент страдает аллергией на пенициллиновые антибиотики, Цефазолин ему употреблять нельзя (подобная аллергия встречается только у 10% пациентов). Рекомендуется пользоваться Цефтриаксоном, поскольку риск возникновения аллергии на него значительно ниже. Если симптомы аллергии все-таки проявились, то назначается симптоматическое лечение, а от антибиотиков придется отказаться.
В любом случае нельзя приобретать и использовать растворы самостоятельно – их должен назначать лишь лечащий врач. После прохождения пациентом диагностических процедур он пропишет подходящее лекарственное средство и обозначит адекватную дозировку. Следует отметить, что со стороны пациента тоже должна поступать важная информация о перенесенных заболеваниях, которые могут быть не отмечены в медицинской карте, медикаментах, принятые за последние 3 месяца, и аллергических реакциях.
В чем разница между Цефазолином и Цефтриаксоном
В первую очередь разница между раствором Цефазолина и Цефтриаксона выражается в составе. Цефазолин относят к медикаментам первого поколения, он широко используется на протяжении трех десятков лет. Он наиболее эффективен в отношении инфекций, вызванных стрептококком и стафилококком. Основной действующий компонент – цефазолин. Цефтриаксон – это препарат третьего поколения, относящийся к цефалоспоринам. Основной активный компонент – цефтриаксон.
Лекарства назначают при разных заболеваниях. Цефазолин применяется в терапии заболеваний, связанных с мочевыводящей системой, а Цефтриаксон имеет более широкий спектр действия и используется для уничтожения инфекций в верхний дыхательных путях и почках. Можно сделать вывод, что он назначается в случае, когда другой антибиотик не помог справиться с инфекцией.
Отличие препаратов кроется в концентрации действующего вещества в организме после введения инъекции. Цефазолин сохраняется в крови практически весь: концентрация составляет 90%, и такой же объем вещества выводится вместе с мочой. Ситуация с Цефтриаксоном немного другая – только 65% выводится с уриной, а остальное количество вещества уходит с желчью.
Совместный прием
При неудовлетворительных результатах лечения Цефазолином врач назначает Цефтриаксон – более сильный антибиотик, имеющий широкий спектр воздействия на инфекции. Однако перед назначением врач должен обследовать пациента, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Одновременное использование Цефтриаксона и лекарств, которые снижают агрегацию тромбоцитов, чревато развитием кровотечений, так что вместе их принимать нельзя. За счет действия антибиотика аминогликозиды становятся более эффективными в отношении грамотрицательных штаммов бактерий.
Применение «петлевых» диуретиков вместе с лекарством также наносит вред здоровью из-за развития нефротоксического действия. При включении антикоагулянтов в терапию, действие этих препаратов усиливается. Также раствор антибиотика нельзя смешивать с другими противомикробными препаратами и инъекциями, содержащими кальций.
Употребление алкоголя в период лечения противопоказано, так как сильно повышается риск возникновения побочных эффектов. Вообще, этанол несовместим с любыми антибиотиками. Если у пациента наблюдается алкогольная зависимость, то врач постарается назначить другой препарат для лечения заболевания, поскольку пациент может не удержать себя в руках и сорваться.
Цефазолин и Цефтриаксон относятся к препаратам одной фармакологической группы, но различаются по составу и широте терапевтического воздействия. Цефтриаксон значительно превосходит Цефазолин, но и требует более тщательного контроля над применением. Нужно помнить, что самолечение антибиотиком может повлечь неприятные последствия, поэтому при возникновении заболевания нужно обращаться к врачу, который достаточно компетентен, чтобы выписать подходящее средство и назначить дозировку.
