Почки представляют собой парный орган, выполняющий жизненно важные функции внутри организма. Это своеобразный фильтр, который участвует в выведении продуктов обмена веществ, токсических и чужеродных соединений посредством мочеотделения, а также контролирует водно-солевой баланс и поддерживает артериальное давление в норме. Болезни почек у детей очень опасны и требуют незамедлительного лечения.
Основные заболевания почек у детей
За последнее десятилетие значительно увеличилось количество случаев заболеваний мочевыводящей системы в раннем возрасте, даже у новорожденных. Заболевания почек делятся на две большие категории: врожденные или наследственные, а также приобретенные.
Гидронефроз. Возникает при расширении чашечно-лоханочной системы почек и приводит к нарушению оттока жидкости. Острое течение заболевания развивается быстро, сопровождается выраженными болезненными ощущениями в пояснице, паху и промежности. Появляется кровь в моче. Пациенты жалуются на усталость, частые позывы к мочеиспусканию, тошноту и рвоту.
Гломерулонефрит. Воспаление почечных клубочков, вызванное инфекцией или аллергической реакцией. Является широко распространенной патологией среди детей дошкольного и младшего школьного возраста. Согласно данным медицинской статистики мальчики болеют гломерулонефритом в два раза чаще, чем девочки. Заболевание сопровождают отечный синдром, уменьшение количества выделяемой мочи, гематурия, изменение цвета выделений.
Нефролитиаз. Почечнокаменная болезнь встречается у детей не реже, чем у взрослых. Нарушение процесса водно-солевого обмена приводит к появлению солей. Со временем происходит уплотнение образований в камни, которые изначально имеют размер не больше песчинки, а затем разрастаются. Нефролитиаз сопровождается болью в пояснице, сильным жжением при мочеиспускании, повышением температуры тела, тошнотой.
Почечная недостаточность. Снижение функционирования внутренних органов вызывается предшествующими воспалительными и инфекционными заболеваниями. Почечная недостаточность может быть вызвана воздействием токсинов и травматическим шоком. В случае установления такого диагноза у ребенка необходима немедленная врачебная помощь. Отсутствие надлежащего лечения приводит к смерти пациента.
Нефроптоз. Патология также известна в отечественной медицине под названием — опущение почки. При развитии этой патологии орган опускается в полость живота, либо тазовую область. Как следствие наблюдается растяжение артерии и снижение кровоснабжения органов. Нефроптоз приводит к застою мочи и активизации действия бактерий, что может стать причиной для развития пиелонефрита, гломерулонефрита и других заболеваний. Главным признаком опущения почки является боль в поясничной области, которая сопровождается тошнотой, потерей аппетита и общим снижением иммунитета.
Киста. Доброкачественное образование, как правило, протекает бессимптомно. Наблюдается незначительное повышение температуры, увеличение содержания эритроцитов в моче, отставание в росте и анемия.
Злокачественные опухоли. Рак почек у детей встречается достаточно редко. Проявляется болезненными ощущениями, появлением крови в моче, повышением температуры, потерей аппетита и снижением массы тела. Больной ребенок часто жалуется на усталость и слабость.
Диагностические мероприятия
Для успешного лечения заболеваний мочевыводящей системы решающим фактором является своевременное установление диагноза. При появлении первых симптомов поражения почек следует немедленно обратиться к врачу. Помимо опроса маленького пациента и его родителей, педиатр назначает клинические и аппаратные исследования:
- Общий анализ крови. Лабораторный тест проводится с целью определения состояния здоровья организма. Особое внимание уделяется содержанию лейкоцитов (их повышение указывает на инфекционный или воспалительный процесс) и эритроцитов (снижение показателя характерно для патологий в организме).
- Биохимический анализ крови. Показатели исследования направлены на оценку функционирования внутренних органов. Забор материала проводится строго натощак. Отклонение от правил возможно только в экстренных ситуациях. Особое внимание врач обращает на уровень мочевины и креатинина.
- Общий анализ мочи. Обязательный метод исследования, который отражает содержание белка, лейкоцитов и эритроцитов в биологическом материале. Превышение допустимых норм свидетельствует о воспалительном процессе в почках.
Аппаратные исследования назначаются для тщательного изучения состояния внутренних органов. Результатов лабораторных анализов и клинической картины заболевания бывает недостаточно для установления диагноза. При подозрении на болезни почек проводятся следующие процедуры.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование признается врачами как наиболее доступный, безопасный и информативный метод диагностики. Процедура проводится даже младенцам по соответствующим показаниям. Во время проведения УЗИ, ребенка укладывают на кушетку, для исключения нефроптоза ультразвук делается в положении стоя. На кожу наносится прозрачный гель для улучшения скольжения датчика. Аппарат выводит изображение на монитор. Врач изучает картинку, производит замеры, при необходимости фиксирует изображение и распечатывает картинку.
- Биопсия. Ценный диагностический метод, который предусматривает взятие тканей почки для проведения микроскопического анализа. Обычно процедура проводится с помощью специального биопсийного пистолета под контролем УЗИ. Биопсия показана для анализа содержимого кисты, опухоли, при нефропатии.
- КТ. Компьютерная томография признается ведущими медицинскими специалистами мира одним из наиболее информативных диагностических методов исследования. Однако КТ назначается только по четким показаниям, когда нет возможности установить диагноз другими способами из-за интенсивного рентгеновского излучения во время процедуры.
Лечение заболеваний почек
Медикаментозная терапия назначается с учетом возраста, роста, веса ребенка и тяжести заболевания. Для детей, как правило, выбирается консервативное лечение, которое включает прием соответствующих препаратов. В большинстве случаев острое проявление патологии почек у ребенка требует лечения в стационаре. Врачи настаивают на постоянном контроле над проведением терапии, так как отсутствие своевременной помощи при остром приступе заболевания может привести к переходу патологии в хроническую форму или отказу органов.
Основным методом терапии является назначение антибиотиков и уросептиков. В случае появления отечности используются мочегонные средства, в том числе травяные отвары. При повышении уровня кровяного давления назначают гипотензивные препараты. Параллельно с приемом лекарственных средств, для лечения почек, проводится поддерживающая терапия для печени.
В редких случаях показано хирургическое вмешательство. Проведение операции назначается для удаления из почек раковых опухолей, кисты, крупных камней. Для лечения злокачественных образований используются химия и лучевая терапия. Дозировка препаратов и длительность воздействия рассчитывается индивидуально для каждого пациента.
Реабилитация после лечения
В некоторых случаях требуется проведение специальных восстановительных процедур. После медикаментозной терапии врачи рекомендуют реабилитационные мероприятия. Сеансы терапии направляются на улучшение кровообращения и снабжение почек кислородом и питательными веществами.
Улучшение работы внутренних органов достигается путем занятий лечебной гимнастикой и спортивной ходьбой. Проводится массаж спины и таза. Могут быть назначены сеансы воздействия инфракрасными лучами, УВЧ-терапия, оборачивание парафином.
Особое внимание после лечения заболеваний почек уделяется диетическому питанию. Накладывается строгое ограничение на потребление соли. Ее максимальное суточное потребление не должно превышать 5 граммов, если другое не установлено врачом. Рекомендуется сократить количество белковых продуктов в рационе ребенка. Ограничение накладывается на мясо, рыбу, яйца, молоко, крупы, картофель. Супы не следует варить на мясном бульоне.
Контролю подлежит суточный объем жидкости, потребляемой ребенком. Использование каких-либо средств народной и нетрадиционной медицины без согласования с лечащим врачом недопустимо.
Профилактика заболеваний почек
Для поддержания здоровья и обеспечения нормального развития ребенка следует внимательно относиться к режиму питания и влиянию внешних факторов. Нельзя допускать переохлаждения, так как воздействие низких температур может вызвать воспалительный процесс.
Следует избегать травмирования, особенно в области поясницы. Физические нагрузки детей должны быть под контролем взрослых. Полезны для здоровья умеренные занятия спортом, лечебной физкультурой, плаванием.
Важной мерой профилактики является ежегодное проведение профилактического медицинского осмотра. Рекомендуется сдавать анализ крови и мочи, а также проходить УЗИ органов малого таза.
Особое внимание следует уделять режиму питания ребенка. Недопустимо злоупотребление фастфудом, сладостями, жирной и жареной пищей. В ежедневный рацион следует включать свежие овощи, фрукты и ягоды по сезону. При необходимости следует проконсультироваться с педиатром по вопросу приема витаминных комплексов.
После перенесенной тяжелой простуды или инфекционной болезни могут возникнуть осложнения, которые затрагивают внутренние органы. Поэтому педиатры рекомендуют сдавать общие анализы мочи и крови, спустя несколько недель, после выздоровления. Результат исследований позволяет оценить степень восстановления организма и выявить развитие инфекционных заболеваний почек на ранней стадии.
Важно научить ребенка самостоятельно следить за собственным здоровьем. Не следует ругать малыша из-за жалоб на боль или повышение температуры. Пренебрежение подобными симптомами может пагубно отразиться на состоянии здоровья.
Как показывает мировая медицинская практика, в большинстве случаев признаки заболеваний и неполадок в организме ребенка замечают родители, а не врачи. Следует внимательно относиться к здоровью и поведению малыша. Любые подозрения, связанные с нормальным функционированием организма, необходимо обсуждать с педиатром.
