С покалыванием и болезненными ощущениями в спине знакомы более 40% наших соотечественников. Причиной проявления такого дискомфорта чаще всего являются заболевания хребта или внутренних органов. Они возникают вследствие физических нагрузок, стресса, гормонального дисбаланса, простуды, патологий мочевыводящей системы и т.п. Столкнувшись с болью впервые, пациенты теряются, как определить: болят почки или болит спина. Давайте разберемся, в чем сходство и различие симптомов, какой врач что лечит, и как диагностировать заболевание.
Интенсивная боль в области поясницы может привести к состоянию, когда человеку сложно передвигаться без посторонней помощи. Она возникает, если мышцы переохладить или продуть на сквозняке и вызывает спазматическое сжатие мягких тканей. Дегенеративные процессы в позвоночнике и остеохондроз поясницы характеризуются аналогичными приступами.
Как отличить боли и определить, что причиной приступа являются проблемы в спинных мышцах и позвоночнике? Это можно сделать по таким признакам:
возникновение боли не связано с движением или физическими нагрузками,
сбои в работе мочевыделительной системы – больно при походах в туалет и внизу живота, присутствие крови в моче,
со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, диарея,
повышенная температура тела – от 38 градусов,
желтоватая отечность после сна под глазами и в голени,
поколачивание по пояснице вызывает боль, отдающую внутри,
доброкачественные и злокачественные опухоли – онкоцитомы, аденомы, гамартомы,
туберкулез почек – характеризуется гнойными выделениями в моче.
Если эпицентр боли локализуется в почке, это необязательно симптом почечного заболевания. Высока вероятность того, что причиной сбоя является нарушение работы соседних органов и систем.
Как отличить проблемы?
Без проведения диагностики отличить болевые симптомы иногда довольно сложно даже опытному специалисту. Основные различия:
при дегенеративных процессах в позвоночнике нет озноба и жара, а болезни почек сопровождаются лихорадкой,
смена цвета мочи, присутствие в ней крови, слизи, гнойных выделений – основной сигнал того, что боли локализуются в почке, а не в спине,
при воспалении почек характер боли не меняется во время наклонов, поворотов и других резких изменений положения туловища,
Определить, болят почки или поясница, можно проанализировав процесс протекания приступа и его отдачу в другие органы:
в мочевыводящие потоки,
в боковые органы — живот иниз паха,
во внешние репродуктивные органы,
во внутреннюю поверхность бедра.
Причины дискомфорта в нижней части спины могут быть не связаны ни с почками, ни с позвоночником. У мужчин похожие болевые ощущения сигнализируют о простатите и инфекциях мочеполовых органов. Тянущие боли у женщин обостряются в преддверии месячных, в случае воспаления яичников или цистита.
Обратитесь к специалисту
Столкнувшись с болью в спине впервые, пациенты теряются. Как понять, к какому врачу обращаться — к урологу или невропатологу? Распознать причину боли и назначить ответствующее лечение специалист может лишь по результатам полного и качественного обследования. Сначала необходимо записаться на прием к терапевту. Предварительный осмотр у него будет состоять из:
Изучения анамнестических сведений, полученных от пациента.
Определения очага боли с помощью перкуссии – легких ударов пальцами или ребром ладони.
Использования пальпации, если почки увеличены.
Назначения соответствующих анализов. Перед сдачей анализа мочи следует соблюдать диету и гигиену половых органов в течение 8 часов до сбора. Присутствие в биологическом материале белка и эритроцитов, а также увеличение лейкоцитов свидетельствует о воспалении в почках.
На основании полученных результатов врач определит заболевание и направит вас на консультацию к узкопрофильному специалисту, который уже более подробно займется лечением. В случаях острого ухудшения состояния пациента может понадобится хирургическое вмешательство. Если заболевание носит хронический характер, наблюдать за его лечением может и терапевт на основании предписаний, полученных от уролога или невропатолога.
Дополнительная диагностика
Если при первичном осмотре поставить окончательный диагноз и отличить болезни сложно, то доктор назначает дополнительные диагностические процедуры:
ультразвуковое исследование брюшной полости и почек – позволяет проверитьразмер, расположение, структуру и контуры органов,
магниторезонансная томография поясничного отдела позвоночника – выявляет защемление нервных волокон, смещение позвонков и наличие инфекций,
КТ-ангиография кровеносных сосудов,
рентген поясничного отдела хребта – перед процедурой следует 3-4 дня соблюдать диету, направленную на очищение кишечника и сокращение количества кишечных газов,
урография почек – рентгеновское обследование почек с применением контрастного вещества, такого как ультравист или урографин.
При выявлении нарушений в работе почек, рекомендовано лечение у нефролога или уролога. Болезни опорно-двигательного аппарата могут отличаться, в зависимости от диагностируемых повреждений, и лечиться невропатологом, травматологом или остеопатом.
Боль в спине свидетельствует о различных заболеваниях позвоночника или почек. По первым признакам самостоятельно правильно определить, что привело к возникновению болевых ощущений, крайне сложно. Приглушение симптомов, например, снятие боли, может лишь спровоцировать дальнейшее развитие болезни. Диагностику лучше доверить опытному специалисту. Он не только поставит точный диагноз, но и назначит эффективное лечение.
