Первая неотложная помощь при колике способна существенно облегчить болезненное состояние пациента и предотвратить наступление осложнений. Колика не выступает как самостоятельная болезнь, это болевой синдром, возникающий на фоне почечных дисфункций или заболеваний мочеполовой системы.
Почечная колика – острый болевой спазм, связанный с расстройством оттока урины из почечной лоханки. Припадок может длиться долгое время и появляется при физической нагрузке или резком изменении положения тела. Боль чувствуется в районе живота, бёдер, плеч и половых органов. Возможно появление тошноты, головокружения и повышение кровяного давления.
При возникновении воспалительного процесса возможно повышение температуры тела. Но данные симптомы не повсеместно сопровождают почечную колику.
Следует дифференцировать болевые ощущения, наступающие по причине дисфункции почек и появившиеся вследствие острого аппендицита. Диагностировать причины спазмирования не составляет труда. У больных меняется цвет урины, появляется учащенное мочеиспускание и наблюдаются болевые ощущения при пальпации в подреберье.
Своевременно оказанная первая неотложная помощь при почечной колике – гарантия успешного лечения. Для оказания доврачебной медицинской помощи требуется четко знать о способах правильного снятия приступа почечной колики. Экстренное купирование болевого синдрома – это основная задача необходимой экстренной помощи, которая решается при воздействии специальных процедур или применения обезболивающих средств.
Алгоритм оказания первой помощи при почечной колике:
приложить теплую грелку к больной области или поместить пациента в теплую ванну,
поставить укол с препаратами – Баралгин М, Кетанов, Но-шпа, Папаверин или Цистенал.
В случае когда приступ почечной колики не удалось снять, используются медикаментозные средства. Не рекомендуется применение мочегонных препаратов для исключения возможности движения камней по мочеточнику.
По возможности требуется произвести сбор мочи. Для снятия болевых ощущений применяют тепловые процедуры, приложив теплую грелку на поясницу. Также возможно использование горячих ванн, за исключением, когда больной перенес недавний инфаркт. В случае если процедуры не возымели должного эффекта, можно применить спазмолитические лекарственные препараты. Для быстрого действия лучше вводить их внутримышечно. Алгоритм оказания помощи, не подразумевает действий, направленных на осложнение ситуации, например, полностью исключен прием мочегонных средств.
По прибытии бригады неотложки, колика снимается с помощью новокаиновой блокады.
Госпитализация
Оказание профессиональной и квалифицированной помощи производится только урологом и хирургом. Нередко возникновение почечной колики невозможно предсказать, поэтому первую помощь приходится оказывать врачам неотложной помощи или приемного покоя. После проведения первичного осмотра специалист неотложки принимает решение о перевозке пациента для госпитализации в отделение городской клиники. Экстренной транспортировке подлежат пациенты со следующей симптоматикой:
отсутствие действия обезболивающих препаратов,
прекращение выделения мочи,
развитие инфекционных процессов,
увеличение температуры до 40 градусов.
При возникновении приступа помощь оказывается в следующем порядке:
введение внутримышечно или внутривенно средств, обеспечивающих снятие острых болей – Диклофенак, Кеторолак и Метоклопрамид,
если эффект не достигнут, применяются наркотические препараты — Морфин, Кодеин и Трамадол,
при возникновении в почках камней применяются ощелачивающие препараты — Бикарбонат натрия или Цитрат калия для растворения и выведения конкрементов.
После снятия болей, проводится точное диагностирование заболевания. Для этих целей назначаются следующие исследования:
рентгенологическое,
клиническое,
ультразвуковое,
лабораторное.
Помимо этого, применяется комплексное лечение с приемом витаминных препаратов и мочегонных средств. В некоторых случаях требуется оперативное вмешательство, особенно при мочекаменной болезни:
гидронефроз почки,
изменение формы органа,
закупорка мочеточника солевыми образованиями.
Внезапный приступ почечной колики возможен вследствие серьезной патологии. Оказание самостоятельной помощи возможно только в случае, если диагноз был ранее уже известен. В любом другом случае следует немедленно вызвать неотложную помощь. Специалисты скорой устранят болевой синдром без опасных последствий для здоровья и госпитализируют пациента для оказания квалифицированной помощи и профессионального ухода.
