Почечная колика у женщин – это патологическое состояние, обусловленное спазмом гладких мышц, вызванным перекрытием верхних мочевыводящих путей и затруднением оттока урины из почки в мочевой пузырь.
Патология сопровождается приступами сильнейших болей, носящих схваткообразный характер, и требует неотложного медицинского вмешательства, а в некоторых случаях и помещения в лечебное учреждение.
Как, правило, причиной закупорки мочевыводящих путей и, соответственно, развития патологии, являются камни, образованные в почках. Приступ начинается на фоне продвижения конкрементов по мочеточнику при условии, что их диаметр значительно превышает размеры канала последнего. Однако, колика может развиться и по другим причинам. Так, привести к развитию патологии могут:
перемещение по мочевыводящим путям кровяных сгустков, густого гноя, слизи и фибрина в больших количествах, отмерших почечных тканей (подобное явление характерно для опухолей и туберкулеза почки, а также пиелонефрита),
гематомы, расположенные под капсулой почки и появляющиеся на фоне травм от измельчения камней,
тромбоз и эмболия вен почки,
гидронефроз,
инфаркт почки.
Кроме того, почечные колики могут развиваться на фоне опухолей, воздействующих на мочеточник извне, новообразований или воспалений мочеточника, а также спаек, сужающих его просвет. Однако, случается это редко, что обуславливается приспосабливаемостью органа к постепенному изменению собственных размеров.
Колика при беременности
Почечная колика при беременности считается опасной патологией, требующей безотлагательного вмешательства. Объясняется это тем, что указанное состояние оказывает влияние на маточный тонус (он повышается), что, в свою очередь, может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.
Появление колики обуславливается повышенной нагрузкой на почки в период ожидания ребенка, а сама она может развиться на любом сроке (как правило, синдром развивается у женщин, имеющих до беременности проблемы с мочевыделительной системой или с почками). Толчком к развитию приступа могут послужить следующие проблемы со здоровьем, имеющиеся у беременной девушки:
травмы почек,
гинекологические болезни,
нефроптоз,
новообразования в почках,
блуждающая почка,
поликистоз,
пиелонефрит, носящий острый или хронический характер,
гломерулонефрит,
воспалительные и острые сосудистые заболевания органов мочеполовой системы.
Кроме того, спровоцировать развитие приступа могут:
подробный опрос пациентки, позволяющий получить сведения о ее образе жизни, питании, наследственности,
пальпацию спины (часть ее будет болезненной),
общий и клинический анализы мочи,
рентгенографию,
клинический анализ крови,
внутривенную урографию,
УЗИ органов брюшной полости и таза,
МРТ почек,
хромоцистоскопию,
анализ крови на креатинин.
Указанные обследования позволяют отличить почечную колику от:
аппендицита,
печеночной колики,
панкреатита,
патологий позвоночного столба,
прободения поджелудочной язвы,
перекрута ножки кисты на яичнике,
разрыва кисты,
воспаления придатков матки,
внематочной беременности,
апоплексии яичника,
трубного аборта.
Лечение
Как правило, лечение патологии производится в стенах медицинского учреждения, хотя, изредка проблему удается решить и в домашних условиях. На протяжении трех дней больные находятся под постоянным наблюдением – это позволяет оказать своевременную помощь при повторных приступах.
Показаниями для транспортировки заболевших в стационар являются:
невозможность купирования боли,
отсутствие одной из почек или наличие донорской,
значительное повышение температуры или подозрение на наличие инфекций в организме.
Внимание! Лечить почечную колику должен исключительно врач – самолечение в данном случае, равно как и лечение народными способами, недопустимо.
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение патологии производится комплексно и включает в себя:
препараты, способные быстро унять боль,
спазмолитики – средства, позволяющие снять спазм,
средства, останавливающие рвоту,
препараты, уменьшающие выработку мочи.
Помимо этого женщинам назначают витаминные комплексы и БАДы, предназначенные для борьбы с причиной, приведшей к развитию патологии.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечение рекомендуется тогда, когда справиться с причиной, приведшей к развитию почечной колики, консервативно не получается. В основном для этого используются малотравматичные способы лечения – лазер, стенты, ультразвук, эндоскопические приборы.
Открытые операции производятся лишь при значительном повреждении почки или же тогда, когда возможности использования других методов нет.
Неотложная помощь при приступе
Неотложная помощь при приступе оказывается сразу же после его начала. С этой целью делают согревающие компрессы местного действия, принимают сидячую ванну (температура воды должна колебаться около 40 С), прикладывают грелки к областям, которые рефлекторно связаны с мочевыделительной системой человека.
Кроме того, употребляют медикаментозные средства, снимающие спазмы гладкой мускулатуры (как правило, используют Но-шпу).
Внимание! Обезболивающие лекарства используют исключительно тогда, когда область локализации боли находится слева. При ощущении боли справа препараты могут сгладить симптоматику иных патологических процессов при их наличии.
Осложнения
Задержка мочи, обусловленная теми или иными патологиями и являющаяся причиной приступа, может стать толчком к:
гидронефрозу или пионефрозу,
увеличению почек в размерах, расширению их чашек, перерастяжению тканей, утрате функционирования органа,
обструктивному пиелонефриту,
уросепсису,
бактериальному шоку.
Правила питания
Ввиду того что основной причиной почечной колики является мочекаменная болезнь, желательно соблюдать условия диеты, препятствующей или снижающей вероятность камнеобразования. С этой целью женщинам рекомендуется ограничить употребление продуктов, способствующих образованию:
уратов (шоколада и изделий, содержащих какао-бобы, мяса, кофе, бобовых).
И кроме того, усиливается питьевой режим – пить нужно не менее двух литров в день, причем расширять диапазон употребляемых напитков желательно за счет чистой воды.
