Эпителий – слой клеток, выстилающих поверхность всех внутренних органов, включая также органы мочевыделительной системы. Отмирая, эпителиальный слой частично попадает в мочу, которая проходит по мочевыводящим путям, что обычно обнаруживается при анализе.
У здорового человека эпителий в моче не должен быть вовсе или может присутствовать в минимальных количествах.
Повышенная концентрация данного компонента – сигнал о патологии, чаще всего о воспалительных поражениях мочеполовой системы.
Нормальное выделение эпителия
Эпителиальные клетки в моче присутствуют всегда, но только в малых количествах. Если эпителия слишком много – имеет смысл подозревать наличие в организме воспалительных заболеваний или обратить внимание на употребление определенных медикаментозных средств (например, антибиотиков).
- Плоский эпителий. У женщин и детей незначительное количество (до 10 единиц в области увеличительного стекла микроскопа) является нормой, большие объемы – свидетельство развития инфекционного заболевания. У мужчин клетки в любом количестве становятся сигналом о наличии патологии. Иногда плоский эпителий обнаруживается вследствие неправильного предоставления материала для анализа первой, а не второй порции, в нестерильной емкости или при несоблюдении правил личной гигиены перед сбором.
- Переходный эпителий. Присутствие в моче более 3-х единиц у представителей любого пола и возраста означает наличие воспаления в отделе мочевыделительной системы. Редко переходный эпителий выделяется вместе с мочой у мужчин, прошедших массаж предстательной железы, а также при начинающемся простатите.
- Почечный эпителий. У взрослых и детей, мужчин и женщин нормой является отсутствие подобных клеток в моче (у грудничка до 1 месяца жизни могут быть показатели от 1 до 10 единиц). Повышенная цифра содержания – признак заболевания почек, в частности, канальцев и паренхимы органа.
Подытоживая, следует сказать, что норма для женщин – отсутствие в анализе мочи содержания эпителиальных клеток в моче. Наличие небольшого количества плоского эпителия также допустимо.
Беременность для женщин характеризуется выделением плоских (не более 5 единиц в поле зрения микроскопа) и переходных (не более 1 единицы) эпителиальных клеток, в то время как почечных клеток не должно быть вовсе. Если общий анализ мочи показывает при беременности повышенное количество плоского или переходного эпителия, женщине необходимо пройти обследование для выявления потенциальных воспалительных процессов в мочевыводящих путях.
Возраст и эпителий
У женщин с возрастом норма эпителия плоского в моче меняется, и достаточно значительно. До достижения девочкой 1 года оптимальный показатель – 1-3 единицы, и повышение нормы на 3-5 единиц является поводом для дополнительных обследований и назначения лечения. В течение следующих 17 лет жизни у представительницы женского пола может отмечаться 1-3 клетки, что характеризует оптимальную работу мочеполовой системы.
С возраста 45-50 лет норма выделения эпителия с мочой поднимается до 1-6 единиц, причем без каких-либо значимых причин. Чаще всего это свидетельствует о начале перестройки организма перед менопаузой, а иногда – о некоторых заболеваниях гинекологической сферы. В этом случае жизни женщины ничего не угрожает, но здоровье может оказаться серьезно подорванным.
При превышении уже этих показателей на 4-5 единиц требуется дополнительная диагностика, так как такой результат анализа может свидетельствовать о следующем:
- проблемах с работоспособностью почек,
- патологии шейки матки, придатков и яичников,
- наличии полипов или кист во влагалище (редко).
Анализ мочи на выявление проблемы
Анализ мочи на наличие эпителия важен не только потому, что при его проведении выявляется повышенная концентрация клеток, но и потому, что позволяет определить, какие именно заболевания стали причиной такого состояния. Клеточный состав каждого органа уникален, поэтому эпителий, отделившийся с поверхности почек, под микроскопом заметно отличается от клеток, выстилающих мочеиспускательный канал. Также в ходе анализа клетки идентифицируются, определяется их видовая принадлежность, что тоже способствует постановке точного диагноза.
А чтобы результат анализа был верным, необходимо придерживаться правил сбора мочи, которая сдается на исследование:
- Сутки перед анализом не употреблять такие продукты, как свекла, морковь и цитрусовые, отказаться от соли и пряностей.
- Не принимать определенные медикаментозные средства – витамины, диуретики и препараты с нитрофурановыми соединениями.
- Перед сбором мочи тщательно промыть половые органы.
- Необходимо собрать в стерильную емкость не менее 100 мл мочи (утренней, среднюю порцию).
- Быстро доставить материал на исследование в клиническую лабораторию.
- При менструации желательно отложить сбор урины или собрать ее с использованием гигиенического тампона.
Даже при условии правильного сбора мочи и получения положительных результатов, наличие заболевания дополнительно подтверждается иными анализами. В частности, врач возьмет слизь из влагалища для исследования мазка, назначит общий и биохимический анализ крови на лейкоциты, при необходимости – даст направление на инструментальные методы обследования внутренних органов мочеполовой системы.
Если у пациента повышены показатели содержания эпителиальных клеток в урине, а также присутствуют специфические симптомы (проблемы с мочеиспусканием или боль внизу живота), консультация врача строго обязательна.
