Сахар в моче (гликозурия или глюкозурия) – это патология, сопровождающаяся появлением в урине глюкозы в количестве, достаточном для выявления теми или иными методами лабораторных исследований. Разберемся с тем, какова норма сахара в моче и по каким причинам она может повышаться.
В норме (в состоянии полного покоя) у абсолютно здорового человека глюкоза в моче находится в столь малых объемах, что определить ее стандартными лабораторными тестами при осуществлении биохимического, суточного или общего анализа забранного биологического материала не представляется возможным.
В основном норма глюкозы у мужчин и женщин составляет 0.06–0.083 ммоль/литр, а изменение указанных значений в большую сторону говорит о физиологической или патологической глюкозурии.
Рассмотрим, что собой представляют указанные формы патологии, на фоне чего развиваются и как проявляются.
В зависимости от причин, приведших к ее развитию, физиологическая глюкозурия подразделяется на:
алиментарную,
эмоциональную,
патологию беременных.
Алиментарная глюкозурия носит временный характер и развивается вследствие употребления продуктов, богатых углеводами и, соответственно, способных повышать концентрацию глюкозы как в крови, так и в моче. Патология появляется, спустя полчаса-час после еды. Понижение массовой доли сахара в моче происходит через пять-шесть часов после приема пищи. Помимо углеводосодержащих продуктов питания, привести к развитию указанного явления могут глюкокортикоиды – Беклометазон, Дексаметазон, Триамцинолон, Преднизолон.
Внепочечная глюкозурия всегда сопровождается повышением массовой доли сахара в крови и подразделяется на:
диабетическую,
центральную,
панкреатическую,
токсическую,
эндокринную,
гипертермическую.
Диабетическая глюкозурия в подавляющем большинстве случаев диагностируется у больных, страдающих таким заболеванием, как сахарный диабет, протекающий по первому типу.
Центральная глюкозурия развивается при энцефалитах, черепно-мозговых травмах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях головного мозга, менингитах, кровоизлияниях в головной мозг, геморрагических инсультах, состояниях, развивающихся на фоне использования наркоза.
Панкреатическая глюкозурия вызывается панкреатитом острого характера и обуславливается сбоем в работе эндокринного аппарата поджелудочной железы. Снижение содержания сахара в моче происходит по мере затихания воспаления и излечения основного заболевания.
Токсическая глюкозурия развивается вследствие отравления такими веществами, как морфин, хлороформ, стрихнин, фосфор или угарный газ.
Эндокринная глюкозурия является следствием акромегалии, синдрома Иценко-Кушинга, гипернефромы, тиреотоксикоза, феохромоцитомы, передозировки или длительного приема средств, созданных на основе кортизола, резкого роста уровня адреналина, глюкокортикоидных гормонов, соматотропина и тироксина в крови.
Гипертермическая глюкозурия развивается на фоне болезней, течение которых сопровождается высокой температурой тела и лихорадкой.
У детей
Моча здоровых детей ни в коем случае не должна содержать сахар. Допустимое значение глюкозы у них, равно, как и у взрослых составляет 0.06-0.08 ммоль/литр. Обнаружение же глюкозурии у ребенка является поводом для обращения к врачу с целью определения его вида и назначения соответствующего ситуации лечения.
У женщин
Норма глюкозы у женщин в моче составляет 0.06-0.08 ммоль/литр. Превышение указанных значений является ярким признаком того, что в организме развивается серьезная патология, требующая немедленного обращения к врачу с целью прохождения полноценного обследования в стенах медицинского учреждения, выявления имеющегося заболевания и назначения адекватного ситуации лечения.
При беременности
Наличие сахара в моче у беременных диагностируется, в основном, в третьем триместре и самостоятельно исчезает через непродолжительное время после рождения малыша. Однако, несмотря на это, указанное состояние может угрожать как самой женщине, так и плоду, что обуславливается высокими рисками развития сахарного диабета, протекающему по второму типу.
О наличии нарушений могут свидетельствовать:
усиление аппетита (постоянная потребность в пище),
В группу риска по развитию глюкозурии входят женщины:
обладающие наследственной предрасположенностью к сахарному диабету (имеющие родственников – диабетиков),
возрастом старше тридцати лет,
обладающие лишним весом,
имеющие первенцев, вес которых при рождении превышал 4.5 килограммов,
с нарушениями процессов углеводного обмена и периодическим повышением массовой доли сахара в моче в анамнезе.
Внимание! Незначительное превышение массовой доли глюкозы в моче у женщин, ожидающих ребенка, проходящее через довольно короткое время, неопасно ни для них самих, ни для плода.
У мужчин
Норма сахара в моче у мужчин составляет 0.6-0.8 ммоль/литр. Превышение этих значений свидетельствует о наличии тех или иных патологий и требует незамедлительного обращения в специализированное медицинское учреждение – это не даст развиться заболеванию и сопутствующему ему осложнений.
Профилактика
Несмотря на то что рост массовой доли глюкозы в моче может быть обусловлен множеством причин, принять некоторые меры, предупреждающие указанное явление все-таки можно. Так, предотвратить развитие патологии могут:
ведение здорового образа жизни,
проведение профилактических осмотров, включающих анализы крови и мочи,
своевременное выявление и лечение заболеваний, способных привести к повышению уровня сахара в моче,
недопущение попадания в ситуации, способные привести к стрессовой реакции организма.
Указанные меры позволяют предотвратить болезни, сопровождающиеся появлением сахара в моче, и значительно сокращают риски появления глюкозурии как у взрослых, так и у детей.
