Нормальные показатели в анализе мочи по Нечипоренко
Существует множество способов исследования урины, которые различаются объектом изучения. Если во время клинического анализа мочи было выявлено чрезмерное количество лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров, назначается дополнительная процедура, направленная на обнаружение воспалений, развивающихся в мочеполовой системе (преимущественно скрытно). Существует норма мочи по Нечипоренко, но какие показатели в неё входят и как правильно подготовить материал для сдачи такого анализа?
Для того, чтобы добиться максимально правдивых результатов, перед сбором анализа следует провести гигиенические процедуры, необходимые для очищения внешних половых органов от любых загрязнений (лучше делать это без мыла). После этого пациенту следует собрать мочу, выделяемую в середине процесса опорожнения, в объёме 15-20 миллилитров. Собирается проба по Нечипоренко в заранее подготовленную стерильную ёмкость, что необходимо для избежания попадания в анализ посторонних примесей и частиц.
После сбора урины её рекомендуют немедленно доставить в клинику для проведения исследования. По завершении этих процедур (обычно через день) пациент получает на руки лист, в котором имеются три пункта: количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в анализе. Исходя из этих значений, врач определяет, норма ли это, а также устанавливает диагноз или назначает дальнейшие терапевтические процедуры, иногда связанные с повторной сдачей анализа.
В первую очередь этот тип анализа был введён для того, чтобы отличать друг от друга заболевания гломерулонефрит (неинфекционное) и пиелонефрит (инфекционное). Но позже пробу мочи по Нечипоренко стали применять в качестве дополнительного анализа в куда большем количестве случаев для того, чтобы выявить наличие воспаления. Его главное отличие от клинического анализа урины заключается в том, что лейкоциты и эритроциты подсчитываются в одном миллилитре, а не в поле зрения микроскопа.
Норма при беременности
Норма показателей у взрослых, детей и беременных женщин совершенно одинаковая. Однако, у девушек, находящихся в положении, показатели анализа могут находиться на предельно допустимом уровне, что может быть связано с повышением объёма выделяемой мочи в сутки и не иметь никакого отношения к каким-либо патологиям.
Если же расшифровка анализа показала, что количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров значительно превышает норму, это серьёзный повод для начала экстренных диагностических мероприятий с целью выявления патологии. В некоторых случаях может понадобиться срочная госпитализация беременной девушки.
У детей
Как уже было сказано, у любого ребёнка показатели анализа мочи по Нечипоренко имеют точно такие же значения, как и у людей другого возраста. Единственным нюансом является то, что во время забора урины у ребёнка в некоторых случаях невозможно использовать биологический материал, выделяемый в середине процесса опорожнения (например, у новорождённого или грудного ребёнка), – в таком случае следует сдавать на анализ всю собранную жидкость, но обязательно предупредить об этом врача. По другим же аспектам норма у детей (даже у грудничков) ничем не отличается от нормы у взрослых или при беременности.
Показатели анализа
Иногда происходит так, что отклонение количества частиц в анализе сечи не подтверждается микроскопией по Нечипоренко, а вызвано это может быть нарушением процесса забора мочи, – в таких случаях чаще всего назначают повторную сдачу анализа. Если же в результате дополнительного исследования выясняется, что значения находятся гораздо выше допустимых норм, то следует воспринимать это как признак развития воспалительных процессов в почечной или мочевыделительной системе. А вот когда после вновь назначенного анализа показатели, находящиеся в рамках допустимого, подтверждаются, любые заболевания, связанные с нарушением работы почек, исключаются.
Плохой анализ
Таким тезисом характеризуется наличие любых отклонений, полученных при анализе мочи по Нечипоренко. Исходя из значений количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, опытный врач назначит дополнительные диагностические процедуры, направленные на определение патологии, ставшей причиной отклонений от нормы.
