Псориаз – дерматологическое поражение кожного покрова и некоторых органов. Наиболее распространенный вид заболевания – вульгарный псориаз. Ему подвержены люди всех возрастных категорий, но пик заболеваемости отмечается в 15-25 или 50-60 лет.
Болезнь не излечивается полностью, а чередуется сменой обострений и ремиссий. Каждый человек должен знать симптоматику и признаки болезни, способы их устранения, чтобы не допустить перехода заболевания в тяжелую форму.
Факторы возникновения
Этиология возникновения псориаза до конца не изучена. Но считается, что основной причиной развития болезни являются аутоиммунные сбои – нарушения в работе иммунной системы, при которой вырабатываемые антитела принимают свои собственные клетки как чужеродные и вступают в борьбу с ними.
Клетки начинают делиться, разрастаться и отмирать в ускоренном темпе, что приводит к повреждению эпидермиса и, как результат, к появлению и развитию псориаза.
На процесс зарождения болезни могут оказывать влияние следующие провокаторы:
- наследственное предрасположение (если в роду кто-то имел псориатические высыпания, то существует большая вероятность проявления патологии),
- неправильное функционирование эндокринной системы,
- нарушение обменных процессов в организме (замедленный метаболизм, плохое усвоение витаминов, повышенный уровень холестерина и другие),
- психологические потрясения,
- паразитарные заражения,
- гормональные изменения в организме,
- влияние лекарственных препаратов,
- длительное пребывание под палящим солнцем,
- механические и химические повреждения кожи,
- инфекционные заболевания.
Симптоматика проявлений
Бляшечный псориаз поражает места, наиболее подверженные давлению и трению (область локтевых и коленных суставов, ягодицы), но также может встречаться на коже головы, ладонях, ступнях, наружных половых органах. В случае единичных высыпаний дежурная бляшка сосредотачивается на одном участке и не выходит за зону поражения.
Характерной особенностью псориаза является возникновение красных пятен, возвышающихся над кожным покровом. Сверху они покрыты плотными чешуйчатыми образованиями. Бляшки легко отшелушиваются и снимаются, оставляя раневую поверхность, которая легко травмируется и кровоточит. Иногда бляшечные папулы сливаются, образуя причудливые пятна различной формы. При развитии болезни отмечаются такие признаки:
- чувство сухости и стягивания кожи,
- зуд кожи (при расчесывании появляются незаживающие раны),
- красные или розовые сухие папулы, покрытые белым налетом,
- объединение псориазных высыпаний в общую воспаленную зону.
Стадии псориаза
Бляшковидный псориаз характеризуется волнообразным течением и делится на 3 стадии развития:
- Прогрессирующая – появляются многочисленные высыпания. Величина бляшек составляет несколько миллиметров (1-3 и более). Папулы сливаются между собой и образуют бляшки, покрытые чешуйчатыми корками. Края мелкобляшечных образований свободны от чешуек и выделяются гиперемированным ободком на воспаленных участках.
- Стационарная – характерной особенностью является отсутствие новых чешуйчатых образований и снижение воспалительных процессов. Чешуйки покрывают всю поверхность бляшки, воспаленный ободок отсутствует. Такое преобразование свидетельствует об эффективности лечения.
- Регрессирующая стадия – считается самой лучшей для пациента. При ней наблюдается затихание процесса болезни. Шелушение и зуд кожи прекращаются, на месте бляшковидных образований появляются участки кожи с нарушенной пигментацией. Но эта стадия не является окончанием болезни.
При отсутствии лечения все стадии повторяются через некоторое время. По степени поражения бывают следующие формы:
- Легкая – симптоматика слабо выражена, наблюдаются незначительное покраснение, шелушение кожи и умеренный зуд. Процесс затрагивает менее 3% кожного покрова.
- Средняя – отмечается разрастание псориазных элементов, охватывающих до 10% поверхности кожного покрова.
- Тяжелая – в зоне поражения оказывается свыше 10% эпидермиса. Отмечаются отечность кожи и нестерпимый кожный зуд. Повреждение бляшек способствует внедрению в кожный эпителий вредных микроорганизмов и приводит к гнойному воспалению.
Бляшечный псориаз любой формы имеет предпосылки к прогрессированию. Чтобы не допустить распространения болезни на обширные площади, необходимо приступить к лечению при первых признаках болезни.
Диагностические меры
Основным методом диагностики вульгарного псориаза является визуальный осмотр больного врачом-дерматологом и сдача общего анализа крови. При псориазе отмечается повышение СОЭ, лейкоцитоз.
Для исключения других дерматологических заболеваний и постановки правильного диагноза назначается биопсия кожи. При суставной боли проводятся дополнительные обследования на псориатический артрит.
Лечение
Вульгарный псориаз заболевание, не поддающееся полному исчезновению, поэтому лечение данной патологии направляется на перевод заболевания в стадию длительной ремиссии и сглаживание клинических проявлений.
Лечение легких и средних форм заболевания проводится в домашних условиях с использованием щадящих препаратов, вызывающих наименьшие побочные эффекты (салициловая кислота, цинковая мазь, деготь, препараты с витамином D). При затихании обострения применяются криотерапия, облучение ультрафиолетом, магнитная терапия, гирудотерапия и народные средства.
При средней и тяжелой форме проводится комплексное лечение с применением гормональных и негормональных мазей, стероидов в форме таблеток и инъекций, ретиноидов. При необходимости лечение проводится в стационаре.
Так как все лекарственные средства имеют множество побочных действий, их применение должно быть обоснованным и проходить строго по назначению врача.
Профилактика
Профилактических мер предотвращения вульгарного псориаза не существует, но для снижения частоты обострений необходимо придерживаться некоторых правил:
- регулярное контролирование состояния болезни,
- соблюдение диетического питания с ограниченным употреблением углеводов, острых, соленых и копченых продуктов питания,
- употребление комплекса витаминов и минералов (по назначению),
- своевременное устранение провоцирующих факторов,
- ношение одежды из натуральных тканей (исключить плотное облегание тела и трение),
- принятие лечебных ванн,
- использование санаторного лечения,
- недопущение травматизма кожных покровов,
- устранение сухости кожи.
Вульгарный псориаз у детей
Детский бляшечный псориаз встречается намного реже, чем взрослый, и обычно протекает в легкой форме. Но он труднее поддается определению, так как внешне напоминает диатез, аллергию или опрелость.
Чтобы не допустить необратимых последствий при неправильной постановке диагноза, при любых кожных высыпаниях у ребенка нужно обратиться к педиатру или дерматологу. Ранняя диагностика поможет правильно подобрать лекарства и устранить негативные проявления. Протекание болезни у детей имеет свои особенности:
- у малышей до 6 лет локализация высыпаний преобладает на половых органах, в кожных складках, на лице, голове, шее, за ушами,
- у детей старшего возраста клинические проявления такие же, как у взрослых, но с более ярко выраженной симптоматикой.
Причины возникновения
Возникновению псориатических высыпаний в детском возрасте может способствовать ряд причин:
- наследственность,
- результат перенесенных инфекций (ветрянки, ангины, стрептококковых и стафилококковых),
- эмоциональный стресс,
- патология печени и почек,
- аллергия,
- условия окружающей среды,
- раздражения кожи,
- нестабильность иммунитета.
Методы лечения и профилактика
Терапия у детей сопровождается использованием успокаивающих, противоаллергических препаратов и энтеросорбентов (для очистки организма от токсинов). Проводится местная очистка кожных покровов мазями и кремами с содержанием витаминов. Они стимулируют нормализацию структуры клеток и регенерацию кожных покровов.
Для лечения вульгарного псориаза у детей используется негормональный препарат – Пиритион цинка. Он оказывает антибактериальное, противовоспалительное, противогрибковое воздействие. Снижает сухость кожи (при использовании крема), способствует восстановлению эпидермиса и улучшению его защитных функций. Не оказывает раздражающего действия на детскую кожу.
Аналогичным фармакологическим эффектом обладает крем и спрей Цинокап (в его состав входят пантенол и пиритион цинка). В редких случаях встречаются тяжелые формы псориаза, требующие госпитализации и проведения системного лечения с использованием сильнодействующих средств.
Основу лечения данной патологии у детей составляет выполнение всех предписаний врача и правильность ухода за детской кожей в период болезни. Необходимо:
- закалять ребенка,
- предохранять пораженные места от расчесывания и механических повреждений,
- совершать регулярные прогулки на свежем воздухе,
- обмакивать тело ребенка мягким полотенцем после принятия водных процедур,
- наносить увлажняющие специальные средства по уходу за кожей (предназначенные для детей),
- избегать попадания прямых солнечных лучей,
- исключать из пищи продукты, вызывающие аллергические реакции,
- соблюдать режим сна и отдыха,
- обеспечить ребенку комфортные условия (температурный режим, влажность воздуха).
Все это в комплексе поможет стабилизировать психологическое состояние ребенка и улучшить эстетичный вид кожного покрова.
Народные средства от вульгарного псориаза
Перед использованием лекарственных трав необходимо проконсультироваться у дерматолога о возможности их применения в качестве дополнительного метода борьбы с псориазом.
Настойка софоры японской
Необходимо:
- 3 ст. л. сухих цветков софоры,
- 0,5 л водки.
Способ приготовления и применения:
- Цветки залить водкой и настаивать в темном прохладном месте на протяжении месяца.
- Принимать по 1 ч. л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения составляет 3 месяца.
Сбор трав
Необходимо взять:
- по 1 ст. л. лекарственных трав: череды, чистотела, бузины, корня девясила, листьев брусники, полевого хвоща,
- 500 мл воды.
Способ приготовления и применения:
- Все компоненты смешать, 2 ст. л. смеси залить кипятком.
- Довести до кипения и томить на малом огне 5 мин.
- Настоять 30 мин. и процедить.
- Принимать по 1/2 стакана до и после еды курсом 30 дней.
Настойка чистотела
Требуется:
- 4 ст. л. корней чистотела,
- 500 мл спирта.
Способ приготовления и применения:
- Корни залить спиртом, укутать, настоять сутки.
- Протирать пораженные места настойкой.
Вульгарный псориаз заболевание, которое требует от больного неукоснительного выполнения рекомендаций врача, соблюдения правильного образа жизни и режима питания. В этом случае результат лечения будет положительным, наступит продолжительная и стойкая ремиссия.
