Калькулезный пиелонефрит

  • 7 Профилактика
  • 8 Осложнения калькулёзного пиелонефрита
  • Общие характеристики

    Почки играют важную роль в выведении конечных продуктов обмена веществ из организма. В случае нарушения этого процесса им наносится значительный урон. Инфекционно-воспалительное заболевание, спровоцированное отложениями песка и камней в почках, классифицируется как калькулезный пиелонефрит. Инородные отложения (соли, белки, токсины, элементы эпителия) оседают в почках и препятствуют нормальному оттоку мочи, а в ряде случаев давят на орган изнутри, что провоцирует воспаление. Камни могут различаться по составу (фосфатные, струвитные и др.) и форме. Остроугольные камни вызывают неприятные ощущения в области поясницы и могут повредить стенки мочеточника.

    почки

    Статистика

    Женщины в среднем страдают от калькулезного пиелонефрита в 2-3 раза чаще, чем мужчины, а девочки в 6 раз чаще мальчиков. Примечательно, что у женщин камни чаще встречаются в почках, а у мужчин в мочеточниках.

    В 70% случаев воспаление поражает только одну почку.
    Код болезни по МКБ-10 – N20.9

    • повышенное давление,
    • слишком частые или редкие позывы к мочеиспусканию,
    • головные боли,
    • расстройства пищеварения – тошнота, рвота,
    • боли в мышцах и суставах,
    • повышенная температура,
    • сонливость или бессонница,
    • потеря аппетита, снижение веса.

    При острой форме воспаления симптомы проявляются более отчетливо и выражены следующими признаками:

    • озноб, лихорадка,
    • высокая температура,
    • кровь и помутнения в моче,
    • почечные колики и непрекращающиеся боли в области поясницы и в нижней части живота,
    • неприятные ощущения во время мочеиспускания (жжение, боли),
    • бледность кожи,
    • усиленное потоотделение.

    Болезнетворные бактерии попадают в почки двумя способами: гематогенным (вследствие естественной циркуляции крови) и уриногенным (воспаление провоцируют инфекции в мочеполовой системе).

    • инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы и кишечного тракта,
    • наследственная предрасположенность,
    • перенесенные матерью в течение беременности болезни,
    • постоянный стресс,
    • неправильное питание – употребление в пищу продуктов с большим содержанием соли, растительных и животных белков,
    • среда обитания – местности с концентрацией оксалатов и фосфатов в земле и воде,
    • сахарный диабет,
    • недостаточное или чрезмерное употребление жидкости,
    • заболевание щитовидной железы,
    • подагра,
    • отсутствие физических нагрузок,
    • врожденные дефекты мочеполовой системы на стадии ее формирования у ребенка,
    • отклонения в развитии.

    Способы диагностики почек

    Перемещение камней по мочевым путям провоцирует болезненные ощущения, в связи с которыми пациент доставляется в клинику. Для подтверждения диагноза, его разновидности и стадии проводится ряд обследований:

    МРТ

    • рентген,
    • томография почек,
    • анализ уровня фосфата, кальция и мочевой кислоты в крови,
    • контрастная урография,
    • УЗИ мочевого пузыря и почек,
    • забор мочи по Нечипоренко, Зимницкому,
    • МРТ почек.

    Лечение калькулёзного пиелонефрита

    Терапия напрямую зависит от формы болезни и тяжести состояния больного. Консервативное лечение допустимо в случае, когда поражен относительно небольшой участок почечной ткани. Врач выписывает медикаменты и ограничивается наблюдением пациента. Больному назначают курс антибактериальных препаратов на срок от двух недель до месяца. В зависимости от состава камни в почках могут разрушаться под воздействием принимаемых препаратов.

    Оперативные меры необходимы в случаях, когда:

    • медикаментозное лечение не дает желаемых результатов либо у пациента обнаружились противопоказания к медицинским препаратам,
    • начинается процесс нагноения,
    • болезненные ощущения в области поясницы и приступы не прекращаются, несмотря на предпринятые меры,
    • конкременты находятся в единственной почке больного.

    хирургическая операция

    Существует несколько типов операций:

    • установка стента в мочеточнике,
    • литотрипсия – ультразвуковое дробление камней в почках,
    • нефростомия – отвод мочи из почек посредством установки нефростомы или дренажа,
    • удаление почки.

    При почечных коликах показана неотложная помощь: пациента помещают в горячую ванну или прикладывают грелку на больную область. Самочувствие помогут облегчить спазмолитики – Спазоверин, Но-шпа.

    Важную роль в положительном исходе лечения калькулёзного пиелонефрита играет правильное питание. При данном заболевании рекомендуется соблюдать диету – Стол № 7 по Певзнеру, ограничивающую употребление белков и снижающую суточное потребление калорий до 2400-2700. Для нормализации работы почек есть и пить нужно умеренно – часто и маленькими порциями. Пища готовится без соли, однако, по усмотрению врача пациент может досолить уже готовую еду. При калькулезном пиелонефрите запрещены жареные, острые, копченые и соленые блюда, алкоголь, сладкое, грибы. Овощи можно употреблять в меру, а на фрукты ограничения не распространяются.

    Народными способами

    Народные средства не являются альтернативой врачебным методам, но воздействие на организм путём приёма целебных отваров ускорит процесс выздоровления и улучшит самочувствие.

    При калькулёзном пиелонефрите полезными считаются отвары из ромашки, зверобоя, крапивы, корня аира, шиповника, спорыша и многих других лекарственных растений. Снизить воспалительный процесс в почке помогают 5-10 капель березового дегтя, разведенных в теплом молоке. Страдающим от почечных болезней также рекомендуется употреблять укроп, клюкву и сельдерей в свежем виде.

    укроп

    Перед тем, как прибегнуть к фитотерапии, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

    Профилактика

    Калькулезный пиелонефрит – крайне неприятный в плане лечения и реабилитации недуг, так что лучше обезопасить себя, чем потом бороться с последствиями. К профилактическим мерам при пиелонефрите относят:

    пациент на приеме у врача

    • своевременное и качественное лечение всех инфекционных и воспалительных процессов в организме,
    • исключение риска переохлаждения, особенно в водной среде,
    • соблюдение питьевого режима согласно возрасту и весу,
    • использование фильтров для воды,
    • здоровое и сбалансированное питание,
    • отказ от вредных привычек – курения, употребления спиртного,
    • прием витаминных и иммуноукрепляющих комплексов,
    • регулярное посещение плановых осмотров у врача,
    • выполнение ежедневных физических упражнений – для улучшения перистальтики кишечника и мочевого пузыря,
    • обращение к врачу при обнаружении первых тревожных симптомов.

    Осложнения калькулёзного пиелонефрита

    Лечение почечных заболеваний носит обязательный характер – несвоевременная терапия или полный отказ от обращения к специалисту увеличат риск развития таких осложнений, как:

    почечные колики

    • хронический пиелонефрит,
    • склероз и атрофия почечных тканей,
    • некротический папиллит,
    • сепсис – заражение крови,
    • карбункул почки,
    • полная или частичная остановка работы органа,
    • летальный исход.

    Полное излечение от калькулезного пиелонефрита возможно в случаях, когда было проведено раннее диагностирование либо когда конкременты удаляются хирургическим путем. В противном случае заболевание способно приобрести хронический характер.