Также выявляется присутствие в моче других веществ (например, белка), в том числе билирубина, наличие которого также играет большую роль в общем анализе мочи.
Самым главным признаком такого недуга становится изменение цвета урины – пациент наблюдает у себя так называемую “мочу цвета пива”. Также заболевание сопровождается болями с левой стороны брюшной полости, увеличением размеров селезёнки, повышением температуры тела. В самых запущенных случаях моча не просто темнеет, а приобретает тёмно-коричневый, а иногда – чёрный цвет, что говорит о гибели слишком большого количества эритроцитов. Многие люди, страдающие от этого заболевания, отмечают у себя повышенную утомляемость, сонливость и учащённое сердцебиение. Это связано с нарушением обмена газов в организме и означает дальнейшие серьёзные проблемы.
В случаях, когда повышение концентрации билирубина происходит из-за развития болезней печени или жёлчного пузыря, симптомы оказываются несколько другими. Для такой ситуации характерно очень резко увеличение печени в размерах, появление тупых болей в правой части брюшной полости, а после (и во время) приёма пищи пациент ощущает во рту горький привкус, что также сопровождается тошнотой (ещё может повыситься температура). Кал становится практически бесцветным (иногда – даже молочного цвета), а моча стремительно темнеет. Из-за расстройства процесса образования желчи и её оттока (холестаз) появляются колики в печени, также сопровождаемые болью под рёбрами с правой стороны, сильным зудом кожи, тошнотой, чрезмерным образованием газов в пищеварительной системе, приводящей к отрыжке после приёма пищи, а также потерей аппетита. Также характерным признаком такого заболевания являются проблемы с пищеварительной системой, выражающиеся, например, в метеоризме.
Алгоритм диагностики
Чаще всего моча, в которой находится большая концентрация билирубина, приобретает тёмно-жёлтый либо янтарный цвет. Если образец такой жидкости встряхнуть, то образуется пена жёлтого цвета – уже это является признаком содержания билирубина в урине. При добавлении в такую биологическую жидкость реактива Фуше, который представляет из себя хлорное железо в трихлоруксусной кислоте, билирубин мгновенно окисляется до биливердина и приобретает зелёный цвет.
Также применяется тест с диазореактивом. Правда, в некоторых случаях его результат может показаться врачу спорным, – тут должен быть назначен Ictotest (р-р), который предоставит более чёткую диазореакцию в лабораторных условиях. Если полученный в результате цвет является не синим или фиолетовым, то результаты теста считаются отрицательными.
Тактика ведения пацыентов
Обнаружение появившегося в моче билирубина являются залогом успешного лечения пациента, так как благодаря анализу урины становится возможным установить наличие таких заболеваний, как цирроз, гепатит, рак. Именно поэтому определение количества билирубина включается в абсолютно каждый анализ мочи у мужчин и женщин. При положительном результате теста (микроскопии) на это вещество врач назначает дополнительное обследование, направленное на выявление заболеваний, вызвавших увеличение его концентрации. При лечении важно не избавиться от симптома, а вылечить причину его появления.
Способы лечения
Уменьшение объёма билирубина в урине производится поэтапно. Сначала ставятся капельницы с препаратами глюкозы и прочими веществами, направленными на очищение крови. Дальнейшие лечебные процедуры выбираются исходя из причины появления такого явления. Назначается специальная диета, также направленная на очищение организма и облегчение работы мочевыделительной системы.
Ни при каких обстоятельствах не следует заниматься самолечением – такие методики в большинстве случаев лишь наносят вред организму, а шанс заработать проблемы при этом повышен. При появлении первых признаков заболевания единственное, что необходимо делать сразу же, – проконсультироваться с врачом.
