Диастаза относится к ферментам пищеварения и является составляющей фермента амилаза, отсюда и его второе название – альфа-амилаза, которое впервые описал выдающийся химик Ансельм Пейен в 1833 году. Выделяется диастаза преимущественно поджелудочной и слюнными железами, соответственно, существует панкреатическая и слюнная диастаза. Оба вида присутствуют как в плазме крови, так и, в силу выведения из организма почками (в неизменном виде), в содержании мочи.
Данный фермент делится на два типа, первый из которых сконцентрирован в моче, а второй в крови. Чтобы их легче было отличать, первый тип именуется – диастаза.
Фермент предназначен для расщепления углеводов, особенно крахмала и гликогена, которые диастаза расщепляет до состояния природного дисахарида (простого сахара). Выделяют панкреатическую (40 процентов) и слюнную (60 процентов) диастазу. Исходя из вышесказанного следует, что определение активности и уровня альфа-амилазы в крови и в моче может помочь в выявлении недугов, связанных с поджелудочной железой и другими органами ЖКТ, заболеваниями слюнных желез и т.д.
Норма диастазы в моче у взрослых в течение дня колеблется в зависимости от нескольких факторов – например, прием пищи и качество принимаемой еды, количество выпиваемой воды. Кроме того, у взрослых людей показатели начинают колебаться именно из-за возрастных изменений. Поэтому и показатель, который считается нормой, весьма общий (обобщённый) и может меняться по индивидуальным обстоятельствам.
Тем не менее, врачи называют приблизительные стандарты – итак, норма у взрослых:
О панкреатите (хроническом или остром, в зависимости от степени увеличения. У взрослых людей в случае хронического панкреатита концентрация повышается умеренно (медленно) в течение длительного времени),
О наличии полипов в поджелудочной железе или желчном пузыре,
О заболеваниях печени, в том числе о гепатите,
О желчекаменной болезни или воспалении желчных протоков,
О различных травмах живота, которые могут помешать нормальной работе поджелудочной железы,
Об обострениях заболеваний органов ЖКТ (например, при язвах и колитах),
Об онкологических заболеваниях органов брюшной полости,
О диабетических кризах и т.д.
Важно знать, что увеличению количества диастазы в моче способствует прием некоторых лекарственных препаратов – антибиотиков и лекарственных средств, в состав которых входят элементы наркотического воздействия.
Причинами понижения активности диастазы в моче являются
Удаленная поджелудочная железа,
Панкреатит (заметим, что норма у взрослых при панкреатите может увеличиваться и уменьшаться, в зависимости от секреторной активности желез),
Сахарный диабет,
Поражение функции слюнных желез,
Гепатит,
Острый аппендицит,
Муковисцидоз.
Отклонение от нормы концентрации диастаза в моче при беременности
При повышении уровня фермента в моче у беременных женщин, процесс, который именуется гиперамилазурией, может возникать вследствие все того же панкреатита, а также свинки или других инфекционных заболеваний, но главной причиной, как правило, бывает внематочная беременность, при которой диастаза может быть увеличена в целых 10 раз. Это же касается и уровня альфа-амилазы в крови, который в последнем случае отклоняется (повышается) от нормы в 8 раз.
Как получить образец для анализа?
Важным моментов является соблюдение определенных правил при сдаче такого материала, так как существует ряд факторов, значительно влияющих на результаты анализов. Например, загрязнение ёмкости, в которой собирается моча или несоблюдение личной гигиены могут исказить клиническую картину.
Итак, рассмотрим, что нужно знать о подготовке к анализу
Образец исследуемого материала берётся натощак,
Для анализа подходит только утренняя моча (важно знать, что если взятый образец будет долго настаиваться, то материал может снизить свою пригодность для анализа (многие по ошибке держат собранную мочу от нескольких часов до суток, иногда кладут в холодильник, что противоречит всем правилам сдачи анализов)),
Моча собирается в мизерном количестве в специальной ёмкости (её можно приобрести в аптеках),
Когда образец взят, следует незамедлительно доставить его в лабораторию,
В канун сдачи такого анализа рекомендуется отказаться от алкогольных напитков,
Нужно пить много жидкости.
Для выявления уровня диастаза проводится биохимическое обследование крови, взятой из вены. Также, как и при анализе мочи, кровь берется натощак, а перед тем, как её сдавать, рекомендуется отказаться от острой, жирной и тяжёлой пищи.
Расшифровка анализов
Важно проводить диагностику в одном и том же медицинском заведении, так как нормальные показатели отличаются в разных лабораториях. Сама диагностика проводится методом, при котором наступает расщепление крахмала в ферменте диастаза. Затем в колбы с образцами добавляется йод, и начинается наблюдение (наблюдению помогает окрас в синий цвет) за активностью фермента. Далее уже готовый результат выдается пациенту.
Для получения более детальной картины назначают также и другие обследования, такие как УЗИ или рентген брюшной полости.
Лечение и нормализация уровня диастазы в моче проводится комплексно и направлено на устранение главной причины, из-за которой произошли изменения.
