Варикоцеле – опасное мужское заболевание, которое характеризуется расширением вен, расположенных в тестикулах. В результате данных патологических изменений развивается необратимое бесплодие. Медикаментозное лечение при варикоцеле назначают как до, так и после хирургического вмешательства. В терапевтическую схему добавляют препараты из разных групп (флеботоники, фибринолитики, антикоагулянты, антиоксиданты).
При варикоцеле нарушается процесс кровообращения в пораженном яичке, в результате чего клетки перестают получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Ткани, образующие репродуктивный орган, постепенно отмирают. Расширение венозных сосудов ведет к перегреву яичек. Изменение температурного режима чревато нарушением процесса выработки мужского полового гормона (тестостерона).
Необходимо отметить, что вена, питающая левое яичко, длиннее, чем та, что исходит из правого. Следовательно, имеется существенная разница в давлении, из-за чего левое яичко чаще страдает от варикоцеле. По статистике данная патология есть в анамнезе у 35% взрослых мужчин. Причины возникновения варикоцеле доподлинно неизвестны. Предполагается, что провоцирующими факторами являются дефицит соединительных тканей и нарушения в процессе перемещения крови по венам яичек. Ситуация часто усугубляется повышенным давлением в брюшной полости, нарушениями стула, наличием злокачественных новообразований, чрезмерной физической нагрузкой.
Выделяют 4 стадии варикоцеле:
Расширение вен не проявляется внешне. Чтобы определить диагноз, мужчине выписывают направление на прохождение ультразвукового исследования и допплерографии.
Патологические изменения выявляют посредством ощупывания. Больной в этот момент должен стоять.
Набухшие вены можно обнаружить вне зависимости от позы мужчины.
Пораженные кровеносные сосуды заметны без дополнительных манипуляций.
Игнорирование симптомов, возникающих при варикоцеле, чревато не только бесплодием. Варикоцеле провоцирует появление таких осложнений, как плоскостопие, заболевания сердечно-сосудистой системы (зоной поражения становятся клапаны), фимоз (патологическое сужение крайней плоти полового члена). Поэтому при появлении первых симптомов следует незамедлительно обратиться к доктору. К характерным проявлениям относят болезненные ощущения, локализующиеся в мошонке или внизу живота. Со временем они становятся постоянными.
Выявить варикоцеле на первых стадиях довольно трудно. Заболевание протекает бессимптомно, недомогание, проявляющееся тяжестью в области половых органов, возникает редко. Чем дольше болезнь прогрессирует, тем хуже состояние мужчины. Мошонка увеличивается в размерах, тупая боль не проходит. Дискомфорт усиливается во время ходьбы, поднятия тяжестей, резких движениях (при мочеиспускании, во время полового акта).
Если пациент страдает от варикоцеле 3 или 4 стадии, боль не прекращается даже в период отдыха. Ее интенсивность уже не зависит от физической нагрузки. При появлении тревожных признаков следует посетить флеболога или уролога. Также потребуется консультация хирурга, кардиолога. Перед назначением терапии мужчине придется пройти диагностическое обследование. Не зная точной причины недомогания, добиться полного выздоровления практически невозможно. В наиболее сложных случаях варикоцеле лечат одновременно со вторичными заболеваниями, возникшими на его фоне.
Эффективность медикаментозного лечения варикоцеле
Лекарственную терапию при варикоцеле могут назначить как основную или вспомогательную терапию. В последнем случае она необходима для подготовки пациента к оперативному вмешательству и более быстрого восстановления после него. К сожалению, навсегда избавиться от варикоцеле с помощью медикаментозного лечения невозможно. Для полного устранения патологических изменений требуется хирургическая коррекция.
Врач подбирает подходящие методы лечения исходя из результатов диагностического обследования. Его проводят в несколько этапов. Сначала флеболог собирает анамнез (просматривает историю болезни, опрашивает пациента), потом проводит физикальное исследование. Для получения более точных сведений он назначает допплерографию, тестикулофлебографию, яичковую венографию, УЗИ, МРТ и КТ (при подозрении на тромбоз). Чтобы оценить функциональность поврежденных органов репродуктивной системы, доктор выписывает мужчине направление на спермограмму. Если больной нуждается в оперативном вмешательстве, ему делают антеградную венографию. Посредством данной диагностической процедуры контролируют состояние пациента до, во время и после хирургической операции.
Чтобы увеличить положительный эффект, полученный в результате медикаментозной терапии против варикоцеле, мужчине надо:
Правильно питаться.
Избегать незащищенных сексуальных контактов (при отсутствии постоянной партнерши).
Заниматься лечебной гимнастикой.
Необходимо учесть, что чрезмерная физическая активность при варикоцеле противопоказана. По признанию врачей, лекарственное лечение при данном заболевании не всегда эффективно. Посредством его можно вылечить варикоцеле на первой или второй стадии. При более серьезном поражении кровеносных сосудов шансы на полное выздоровление есть только при хирургическом вмешательстве.
Регулярный прием таблеток от варикоцеле способствует замедлению развития патологических изменений. Если больной находится на 3 или 4 стадии варикоцеле, медикаментозную терапию назначают для его подготовки к операции. Препараты устраняют клинические проявления, нормализуют общее состояние сердечно-сосудистой системы и предупреждают появление негативных осложнений. Посредством грамотно подобранной лекарственной схемы можно существенно улучшить качество жизни мужчины, страдающего варикоцеле.
Это происходит благодаря воздействию следующих групп препаратов:
Решение о включении лекарств в схему лечения принимает доктор. Изменять дозировку или схему приема препаратов без согласования с ним категорически запрещено. Самолечение может привести к серьезным осложнениям.
Популярные препараты
Сегодня в аптеке можно найти множество медикаментозных средств, действие которых направлено для устранения варикоцеле. Они различаются в зависимости от формы выпуска (гели, крема, таблетки, капсулы), способа использования (для внутреннего и наружного применения). Основы лекарственной терапии составляют венотоники, так называют медикаменты, которые подавляют прогрессирование варикоцеле, предупреждают появление новых венозных узлов и повышения тонуса кровеносных сосудов.
К наиболее популярным причисляют препарат Венарус. Их можно приобрести без рецепта лечащего врача, они относительно безопасны в использовании при варикозе яичек. Положительное действие Венаруса проявляется следующим образом:
Снижается растяжимость стенок вен.
Устраняются застойные явления в проблемной области.
Улучшается микроциркуляция крови.
Восстанавливаются обменные процессы.
Чтобы повысить эффективность Венаруса, мужчина должен использовать компрессионные повязки, заниматься лечебной гимнастикой, соблюдать диету.
Детралекс также характеризуется венотонизирующим и ангиопротекторным эффектами. Препарат эффективно борется с застоями, предупреждает ослабление тонуса мелких кровеносных сосудов и проникновение компонентов крови и плазмы в близлежащие ткани. Купить медикамент от варикоцеле можно в виде таблеток и геля.
Определенной популярностью пользуется гель Вариус. Его применяют при варикозном расширении вен яичка и семенного канатика. Лекарственный состав обладает широким спектром действия, он:
снимает отечность,
обезболивает,
повышает эластичность вен,
восстанавливает кровоток,
стабилизирует сперматогенез,
предотвращает развитие осложнений.
Отличительной особенностью препарата Вариус считается уникальный состав, в котором присутствуют только натуральные компоненты.
К этим медикаментам добавляют Троксевазин — венопротектор, способный помочь при заболеваниях, характеризующихся отечностью, застоями и болевым синдромом. Мужчины, страдающие от варикоцеле, отмечают, что благодаря таблеткам Троксевазин и троксевазиновой мази можно уменьшить проницаемость кровеносных сосудов, улучшить микроциркуляцию в поврежденных венах, предупредить ломкость капилляров.
Каждый из этих препаратов обладает своими побочными действиями и противопоказаниями, поэтому перед их включением в терапевтическую схему необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Для внутреннего применения
К препаратам от варикоцеле, которые принимают перорально, причисляют таблетки на основе диосмина (Флебодиа). Они характеризуются ангиопротекторными и восстановительными свойствами, имеют ограничение по возрасту. Препараты этого типа нельзя пить пациентам младше 18 лет. Лечение длится на протяжении 2 месяцев, разовую дозировку рассчитывает доктор.
Также к списку лекарственных средств, которые предназначены для внутреннего применения, относят пилюли под названием Детралекс, Анавенол, Трентал, Венарус, Эскузан. Последний можно приобрести в виде капель, в его составе присутствуют только натуральные компоненты и тиамин. Медикаментозная терапия не всегда приносит ожидаемый эффект при лечении варикоцеле. Тем не менее она является важной частью комплекса, назначаемого при варикоцеле. С ее помощью снимают дискомфорт и предотвращают появление осложнений.
Наружные средства
К наиболее эффективным препаратам от варикоцеле из этой категории причисляют:
Лиотон 1000 – нормализует обменные процессы на клеточном уровне, устраняет тромбы, купирует очаги воспаления и обезболивает.
Троксевазин – укрепляет кровеносные сосуды, предупреждает появление тромбов, характеризуется минимумом противопоказаний и побочных эффектов.
Тромблесс – в основе медикамента лежит гепарин, мазь часто применяют в период реабилитации после проведения хирургической операции.
Фастум гель – входит в состав комплексной терапии, главным компонентом препарата является кетопрофен. Он обладает мощными анальгетическими свойствами.
Венолайф – отличается широким спектром действия, что обусловлено составом данного геля. В него входит гепарин, троксерутин и декспантенол. Препарат безопасен, его разрешено использовать в течение длительного периода времени (от 1 до 3 месяцев).
При подборе мази (геля) врач ориентируется на диагноз, степень тяжести патологии, индивидуальные особенности и хронические патологии, имеющиеся у пациента.
Основные принципы применения лекарств
Медикаментозную терапию при варикоцеле прописывают, если:
Мужчина находится на первой или второй стадии заболевания.
Хирургическое вмешательство противопоказано.
Пациент по собственной инициативе отказывается от операции.
Прием (нанесение) лекарств часто прописывают при подготовке к оперативному вмешательству или восстановлению организма после него. Врач обычно назначает комплекс препаратов, входящих в разные фармакологические группы. Это необходимо для того, что добиться большего терапевтического эффекта. При выборе подходящих медикаментов стоит учитывать их совместимость.
В стандартную лечебную схему обычно входят препараты из следующих категорий:
сосудорасширяющие,
антиоксиданты,
венотоники,
витаминно-минеральные комплексы.
Консервативная терапия, назначаемая при варикоцеле, принесет наибольший эффект при соблюдении профилактических мер. Сбалансированное питание и лечебная гимнастика нормализуют общее состояние мужчины, способствуют устранению неприятных симптомов. Чтобы добиться желаемого результата, необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Противопоказания
У каждого медикаментозного препарата есть ограничения по применению. Даже те лекарства от варикоцеле, в составе которых присутствуют только органические компоненты, категорически запрещено принимать пациентам, страдающим от индивидуальной непереносимости ингредиентов. Также к общим противопоказаниям причисляют заболевания печени и почек, язвенную болезнь. Это характерно для препаратов, которые принимают внутрь. Медикаментозные препараты, наносимые на пораженную область, нельзя использовать при наличии открытых ран, ссадин и гиперемии.