Гломерулонефрит, или клубочковый нефрит – это серьёзное заболевание, поражающее мочевыделительную систему, в частности, гломерулы почек. Они представляют собой сплетенные в клубочек кровеносные сосуды, которые очищают всю кровь, содержащуюся в организме, буквально за пять минут. Именно в почечных клубочках образуется моча. Зачастую недуг развивается самостоятельно или же сопровождает эндокардит бактериальной этиологии, ревматическую пурпуру или болезнь Либмана-Сакса. Нередко причиной клубочкового нефрита становится поражение организма бактериями, вирусами и паразитами.
Кроме того, выделяют аутоиммунный клубочковый нефрит, при котором иммунная система принимает собственные ткани как чужеродные и атакует их. Это приводит к ухудшению кровообращения в органе и нарушению образования первичной мочи.
У взрослого человека, страдающего гломерулонефритом, наблюдается задержка жидкости, соли и продуктов распада. У таких больных нередко диагностируют гипертонию и почечную дисфункцию. Гломерулонефрит бывает быстропрогрессирующим, острым и хроническим.
Независимо от течения болезни, выделяют следующие общие признаки гломерулонефрита:
изменение цвета мочи,
появление отеков, которые локализуются в области лица, ступней и колен,
повышенное АД,
наличие кровяных сгустков в моче,
постоянное чувство жажды,
малое количество урины при мочеиспускании,
повышенная температура тела,
отсутствие аппетита,
диспепсические расстройства (рвота и тошнота),
головные боли и постоянная усталость,
увеличение массы тела,
учащенное и затрудненное дыхание.
Симптомы острого гломерулонефрита
Острый клубочковый нефрит чаще всего диагностируется у детей и подростков от двух до двенадцати лет и у взрослых до сорока лет. Стоит отметить, что мужчины больше подвержены гломерулонефриту. Симптомы у женщин не отличаются от клинической картины клубочкового нефрита у мужчин.
Острый ГН у ребенка развивается молниеносно. Но в детском возрасте врачи дают благоприятный прогноз. У более взрослых пациентов болезнь переходит в хроническую форму гораздо чаще.
Клиническая картина хронического клубочкового нефрита обусловлена клинической формой заболевания. Для точного определения подвида рекомендуют сдать общий анализ мочи. Скрытая форма наблюдается примерно у половины больных. У таких пациентов отсутствуют отёки, а артериальное давление остается в пределах нормы. Латентная форма характеризуется умеренным содержанием в моче крови, белка и лейкоцитов. Болезнь прогрессирует медленно (от десяти до двадцати лет), синдром острой или хронической аутоинтоксикации, развивающийся при выраженной почечной недостаточности, появляется поздно.
При гематурической форме хронического ГН наблюдается стойкая гематурия, эпизоды макрогематурии, малокровие. Обменные и гормональные нарушения возникают сравнительно редко. Доктора дают благоприятный прогноз на выздоровление.
Гипертензионная форма хронического ГН сопровождается повышением артериального давления. Систолическое давление повышается до двухсот мм рт. ст., а диастолическое – до ста мм рт. ст. Пациенты нередко жалуются на резкие перепады артериального давления. У больных диагностируется воспаление зрительного нерва и сетчатки, кардиомиопатия, сердечная астма и недостаточность. Гипертензионной ГН прогрессирует и становится причиной развития почечной дисфункции.
Нефротическая форма хронического ГН встречается в 25% случаев. Основные симптомы при гломерулонефрите данного вида:
массивная протеинурия (более трех граммов белка в сутки),
диффузные отёки,
нарушение нормального соотношения белковых, фракций в сыворотке крови,
аномально низкий уровень белка в крови,
гиперлипопротеинемия,
водяночный отёк (брюшная водянка, скопление жидкости в околосердечной сумке, скопление экссудата в плевральной полости),
болезненное учащённое сердцебиение.
Недомоганию, поражающему мочевыделительную систему, свойственны рецидивы. Признаки и симптомы обострения после ремиссии схожи с теми, что были при первом эпизоде. Возврат клинических проявлений заболевания приходится на весну и осень. К факторам риска относят пневмонию, гайморит, воспаление среднего уха, кариес, вирус герпеса человека 4 типа, гепатиты, онкологические заболевания, скарлатину, корь, пагубные привычки, туберкулёз, интоксикацию солями тяжёлых металлов.
