Во время вынашивания ребенка каждая женщина встает на учет и посещает врача-гинеколога. Посещения больницы, обследования и регулярная сдача анализов становится привычным делом. Анализ мочи является основным, так как позволяет вовремя выявить патологические изменения, происходящие в организме будущей мамы. Причины белка в моче у беременных могут быть разными: от изменения рациона питания до серьезных патологий, угрожающих жизни матери и ребенка.
Норма содержания белка в моче у беременных
У здоровой, небеременной женщины в норме в моче регистрируются следовые концентрации мелких белковых молекул. Небольшое повышение концентрации протеинов может быть связано с изменением рациона (белковая диета, злоупотребление мясными продуктами, яйцами), стрессовой ситуацией или мышечной перегрузкой.
У беременной женщины допускается повышенная концентрация белка в моче до 0,002 г/л, а на поздних сроках – до 0,03 г/л. Легкая протеинурия у будущих матерей связана с возросшей нагрузкой на мочевыделительную систему, в частности – на почки. Пугаться таких изменений в анализах не стоит – это один из вариантов нормы.
Следует внимательно относиться к сбору мочи перед сдачей в лабораторию. Женщине необходимо тщательно подмыться, удалить все выделения из влагалища и собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Такой забор мочи обеспечит максимально правильный результат и, вероятно, исключит протеинурию.
Патологические процессы, вызывающие увеличение протеинов в моче у беременных
Основной причиной повышения концентрации белка в моче является воспалительный процесс в мочевыделительной системе. У беременных женщин воспаление может быть вполне естественным процессом, так как увеличивающаяся в размерах матка оказывает сильное давление на органы малого таза. В свою очередь, повышение давления на мочевыводящие пути нарушает кровообращение и отток лимфы. В таком случае женщина вынуждена посещать уролога в течение всей беременности.
Кроме воспаления мочевыделительной системы, появление белка в моче может быть вызвано наличием хронических заболеваний:
Хронические заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) являются одной из самых распространенных причин повышения концентрации белка в моче у беременных. Такие заболевания характеризуются рядом симптомов:
- боль в пояснице,
- боль в районе малого таза,
- изменение цвета мочи,
- появление лейкоцитов, эритроцитов в анализе.
Гестоз, или поздний токсикоз беременных, – опасная патология, которая может появиться в последнем триместре вынашивания плода. Такой диагноз ставится только при сочетании протеинурии с рядом других симптомов: отечность, хроническая гипертония, повышенная проницаемость сосудистых стенок, слабость, головокружения. Если диагноз подтверждается, то наблюдающий беременность гинеколог обязан настоять на госпитализации. Женщина с поздним гестозом беременных должна находится под круглосуточным наблюдением врачей.
Важно сразу обратить внимание на наличие проблемы в организме будущей матери и своевременно выяснить, почему появляется белок в моче. Диагностировать заболевание сложно, потому что беременная женщина не придает значения своему состоянию. Слабость и головокружения часто списываются на усталость, отеки и повышение артериального давления – на растущий плод.
Лечение
Перед назначением правильного, адекватного лечения, врач-гинеколог должен выяснить причину появления в анализах повышенной концентрации белка. Проводится опрос, при помощи которого выясняется не было ли в питании беременной большого количества молочных продуктов, яиц и мяса, не испытывала ли она накануне стресс или повышенные физические нагрузки. Если подтверждается одна из догадок, врач назначает повторный анализ и рекомендует убрать из рациона некоторые белковые продукты.
От чего повышается концентрация белка в моче:
- нежирное мясо, рыба,
- молочные продукты (творог, кефир),
- яйца.
Кроме этих продуктов, рекомендуется снизить потребление кофеинсодержащих напитков, кушать меньше шоколадных и кондитерских изделий, воздержаться от цитрусовых. Полезно употреблять больше овощей и фруктов.
О наличии серьезного заболевания говорят, когда концентрация белка превышает 0,03 г/л. Особо опасным врачи считают повторение такого показателя несколько раз подряд. В таком случае назначаются дополнительные обследования:
- суточный мониторинг артериального давления,
- УЗИ органов малого таза,
- суточный мониторинг частоты сердечных сокращений.
Следует заметить, что данные обследования назначаются только в случае полной уверенности, что анализ был собран с соблюдением всех правил и в стерильный контейнер.
Лечение воспалительного заболевания мочевыделительной системы проводится как амбулаторно, так и в условиях стационара. Беременным женщинам назначаются препараты на основе растительных компонентов, которые не нанесут вреда развивающемуся плоду. Противовоспалительные средства помогают устранить непосредственную причину болезни, диуретические препараты способствуют быстрому выведению инфекции из организма. При острой форме заболевания врач прописывает антибиотики. При правильном подходе к лечению, уровень белка в моче быстро снижается до пределов нормы.
Однако, если врач диагностирует гестоз, требуется более серьезное и длительное лечение. Обычно, беременную женщину помещают в стационар под круглосуточное наблюдение, чтобы добиться стабильного состояния и поддерживать его вплоть до родов. Важно внимательно слушать врача и следовать всем рекомендациям. При возникновении риска смерти матери и ребенка, врачи могут настаивать на прерывании беременности. Кроме того, стоить подготовиться к тому, что самостоятельно родить ребенка не получится и, скорее всего, потребуется кесарево сечение.
Профилактика заболеваний при беременности
Всегда нужно оставаться готовыми к тому, что белок в моче может появиться даже без беременности. При вынашивании ребенка следует особое внимание обратить на правильное питание и режим сна и отдыха. Стабильное эмоциональное состояние, достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ способствуют спокойному и беззаботному протеканию беременности, предотвращают развитие гестоза. В таком случае сильно повышаться концентрация белка в моче точно не будет. Возможно, появление следов молекул протеинов, но сильно пугаться не стоит.
Будущей маме важно внимательно следить за личной гигиеной, уделять достаточно времени для поддержания чистоты интимной зоны. Достаточно соблюдать правильный туалет для того, чтобы снизить риск развития инфекции мочеполовых путей в 2—4 раза.
Обязательно уделять внимание набору веса. За весь срок беременности нельзя набирать больше 15 кг. Таким образом, нагрузка на ноги и внутренние органы не станет причиной развития гестоза.
Для помощи почкам врач может назначить прием растительных препаратов, клюквенных и брусничных морсов. Самостоятельно приступать к подобной поддерживающей терапии не стоит, так как каждый организм очень индивидуален, а при беременности любой продукт может способствовать развитию серьезной аллергии не только у матери, но и у ребенка.
